银屑病有几种类型?(银屑病临床常用药)
皮肤出现了脓疱,吃了几天药都没有好,怀疑是银屑病,但是又不太了解什么情况下是银屑病,哪些症状或者哪些表现可以知道自己患有银屑病了呢?银屑病有几种类型?
基于银屑病的临床表现,可将其分为四种类型:寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型,其中,寻常型银屑病是最为常见的类型,可细分为点滴状和方块状, 其发病率约占银屑病的90%以上。
关节型银屑病是一种银屑病相关的炎症性关节病,其关节症状往往与皮损同时减轻或加重,若长期得不到控制,可导致关节出现畸形、肿胀、疼痛、功能障碍等不良症状。
脓疱型银屑病以反复复发的小脓疱为主,多因免疫抑制剂治疗中断或药物过度刺激、继发感染而导致,可细分为局限性和泛发性。
红皮型银屑病是银屑病的重症类型,皮损占全身面积的75%以上,皮损严重且合并症多。患者全身皮肤会有明显的肿胀、潮红、脱屑等症状出现,同样可能会出现电解质紊乱、低蛋白血症,红皮型患者常伴有胃寒、全身发热、下肢浮肿、贫血等症状,情况严重者可能会危及生命,务必引起重视。
目前治疗银屑病的方法较多,给大家整理一些银屑病临床常用药。
生物制剂
生物制剂是银屑病治疗的里程碑,主要是用来治疗传统药物治疗失败无法耐受的银屑病或者是一些特殊类型的银屑病,比如关节病型银屑病等。银屑病生物制剂国内上市的有白介素17a抗体:可善挺司库奇尤单抗、依奇珠单抗等。
皮质类固醇激素类
皮质类固醇激素类药物属于临床疗效较佳的外用药物,它既可对表皮增生现象给予有效抑制,又可取得较佳的抗炎效果。建议:皮质类固醇激素类药物配合中草药浴、紫外线照射,或者采用封包方式,既可降低药物的副作用及使用剂量,又可明显缩短治疗时间,还能大大提高治疗疗效。
他克莫司属于一种典型的钙调磷酸酶抑制剂,归于大环内酯类药物,对T细胞的活化有明显抑制。浓度为0.03%的他克莫司软膏能较好地治疗面部银屑病,联合应用复方甘草酸苷与他克莫司软膏,能降低银屑病的复发率,提高治疗效果。
外用维A酸类
外用维A酸类药物在治疗银屑病中应用最广泛的是他扎罗汀,它能通过对Ⅰ型转谷氨酰胺进行诱导来达到抑制角质形成细胞过度增殖、 异常分化的效果。
吡硫翁锌
吡硫翁锌对于治疗头皮型银屑病而言,临床治疗效果较佳,它既可对表皮细菌、表皮真菌的生长予以抑制,又可对皮脂分泌进行调节,还可对皮肤瘙痒予以缓解。
维生素D3类似物
维生素D3类似物主要包括马沙骨化醇、他卡西醇、卡泊三醇。卡泊三醇属于维生素D3的一 种衍生物,既可抗炎、免疫抑制,又可诱导皮肤角质分化,还能对皮肤角质形成细胞的增生具有抑制作用。
随着医学研究的深入, 现在有更多有效、安全、新型的治疗手段出现,像目前比较火热的生物制剂,但是无论何种用药,都要遵从医师建议,采取个性化治疗,才能最大限度的控制病情的发展。
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