瑞派替尼能走医保吗？瑞派替尼是什么药？

高级医学编辑-熊医生

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发布时间：2024-04-23 15:38:30 阅读量：3083

瑞派替尼能走医保吗?瑞派替尼是什么药?2023年1月，国家医保局公布了新版医保目录，该目录新增111种新药，包括23种抗肿瘤药物，其中就有针对晚期胃肠间质瘤的瑞派替尼。纳入医保后，瑞派替尼的价格降幅约60%。

胃肠间质瘤早期可以通过手术根治，晚期患者只能服用靶向药，但耐药是个老大难问题。部分患者在经过一线、二线和三线靶向药的治疗后，一度面临无药可用的境地，瑞派替尼主要就是针对这部分患者。

瑞派替尼一般指瑞派替尼片，瑞派替尼片吃不起可以吃其他治疗效果类似的靶向药物，例如甲磺酸伊马替尼、苹果酸舒尼替尼胶囊等。

瑞派替尼就是一个靶向药，靶点有两个，一个是叫做 KIT的 受体酪氨酸激酶，另外一个是 血小板衍生生长因子受体-α(PDGFRA)。

而大约80%的GIST都携带着KIT癌基因突变，另外还有一些携带的是PDGFRA基因突变。这两个基因所编码的蛋白，都属于受体酪氨酸激酶，发生突变之后，激酶的活性大大提高，是导致癌症发生的原因。因此，特异性抑制这些激酶变异体的抑制剂，就有抗癌的活性。

瑞派替尼片是一种酪氨酸激酶开关控制抑制剂，可以抑制KIT和突变激酶，一般用于治疗晚期胃肠道间质瘤成人患者。甲磺酸伊马替尼是一种小分子蛋白激酶抑制剂，它能有效阻断一种或多种蛋白激酶，同样也可用于恶性胃肠道间质肿瘤。苹果酸舒尼替尼胶囊是一种新型多靶向性的治疗肿瘤药物，能改善胃肠间质瘤患者的生存时间。这两种药物在治疗胃肠道间质瘤上具有一定效果，和瑞派替尼片治疗效果相似，建议患者在专业医生的指导下，选择合适的药物服用。

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