戈利木单抗价格？戈利木单抗孕妇可以打吗？
戈利木单抗价格？戈利木单抗孕妇可以打吗？在自身免疫疾病治疗中，TNF-α扮演着重要的角色，而抗TNF-α药物则被广泛用于临床治疗自身免疫性疾病。目前，已经批准了五种抗TNF-α药物：英夫利昔单抗(infliximab)、阿达木单抗(adalimumab)、戈利昔单抗(golimumab)、切唑米单抗聚乙二醇酯(certolizumab pegol)和依那西普(etanercept)[1]。
一、戈利木单抗价格？
一支戈利木单抗的价格在1000元到2000元左右。在某些药店，规格为预充笔式注射器50mg:0.5ml的戈利木单抗注射液(欣普尼)的价格可能达到4700元。
二、戈利木单抗孕妇可以打吗？
1、TNF-α在孕前、妊娠和哺乳期的作用
孕前、妊娠和哺乳期中，TNF-α作为一个多功能的Th1型细胞因子，是最重要的炎症因子之一。在妊娠期间，TNF-α对激素合成、胎盘结构和胚胎发育起着影响作用。研究表明，TNF-α水平升高与流产和先兆子痫相关。复杂妊娠期间增高的TNF-α水平引起对滋养层细胞生物学的关注，尤其是迁移活性、细胞融合和内分泌功能。此外，高水平的TNF-α可能通过改变胎盘免疫调节因子的分泌谱影响母-胎关系，从而影响母亲的免疫细胞。越来越多的证据表明，代谢/促炎性细胞因子可能在妊娠的第一季度内对早期胎盘功能和生长进行编程。此外，早期妊娠期胎盘对胎儿发育和母体免疫系统疾病具有直接影响，这些疾病可能释放炎症因子(如TNF-α)和免疫调节因子，例如慢性炎症性风湿病、胃肠疾病或皮肤病，这可能导致合胞滤泡细胞中细胞因子和趋化因子的异常释放[2]。
2、抗TNF-α药物在孕前、妊娠和哺乳期的安全性和效果
孕前、妊娠和哺乳期患有慢性疾病且计划生育的患者在治疗过程中面临挑战。需要考虑疾病活动性、妊娠对疾病进展的影响，以及妊娠期间药物治疗的安全性，包括抗风湿药物。目前关于抗TNF-α药物在孕前、妊娠和哺乳期的应用安全性和效果研究已经开始逐渐积累，但仍需进一步深入探讨。抗TNF-α药物对于孕前疾病控制和妊娠期间疾病维持产生了积极影响，然而药物的使用与胎儿安全性之间的平衡仍然是一个复杂问题，需要在临床实践中谨慎权衡[2]，所以不建议在孕期打戈利木单抗等抗TNF-α药物。
戈利木单抗价格？戈利木单抗孕妇可以打吗？TNF-α在孕前、妊娠和哺乳期有着广泛的生理影响，而抗TNF-α药物在这一特殊生理阶段的使用，需要综合考虑疾病控制、药物安全性和胎儿发育之间的平衡关系。当前的研究为我们提供了一些线索，但仍需要进一步的研究和实践来指导临床决策。
参考文献：
[1] Past, Present and (Foreseeable) Future of Biological Anti-TNF Alpha Therapy. J Clin Med 2023-02 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36836166/
[2] The Role of TNF-α and Anti-TNF-α Agents during Preconception, Pregnancy, and Breastfeeding. Int J Mol Sci 2021-03 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33805757/
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