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乌帕替尼的作用与功效？乌帕替尼治疗强直性脊柱炎效果好吗？

高级医学编辑-李医生

主任医师，15年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-05-14 14:20:28 阅读量：3698

乌帕替尼的作用与功效？乌帕替尼治疗强直性脊柱炎效果好吗？乌帕替尼是一种Janus激酶抑制剂，广泛应用于类风湿关节炎(RA)和银屑病性关节炎(PsA)的治疗。下面我们一起来详细的了解一下吧。

乌帕替尼

根据一项对超过15,000患者年的研究结果显示，乌帕替尼在RA、PsA等疾病中长期使用的安全性较高[1]。不过，安全性分析表明，在RA和PsA患者中，乌帕替尼与其他活性对照药物相比，存在较高的带状疱疹、非黑色素皮肤癌和肌酸磷酸激酶水平升高等不良反应发生率。与此同时，在PsA患者中，与非生物制剂类风湿药物相比，15mg和30mg剂量的乌帕替尼均能显著提高患者在ACR20指标上的反应率，且30mg剂量显著优于阿达木单抗(adalimumab)[2]。

在一项针对PsA已对生物制剂耐药或不耐受的患者进行的研究中，乌帕替尼显示出良好的疗效。在24周的随机、安慰剂对照、双盲、3期临床试验中，患者接受每日一次的乌帕替尼 15mg或30mg治疗，结果显示，在第12周时，接受乌帕替尼的患者中ACR20反应的比例明显高于接受安慰剂的患者，30mg剂量组优于阿达木单抗组，乌帕替尼治疗强直性脊柱炎效果非常显著。并且，在24周时，更多的患者实现了疾病最小活动(MDA)，而不良事件发生率相对较高，但严重感染的发生率在可接受范围内[3]。

乌帕替尼的作用与功效？乌帕替尼治疗强直性脊柱炎效果好吗？乌帕替尼作为一种新型治疗药物，在类风湿关节炎和银屑病性关节炎的治疗中表现出较高的疗效和安全性。未来的研究应该进一步关注该药物在不同患者群体中的应用，以及与其他药物的联合应用方式，以期取得更好的治疗效果。

参考文献：

[1] Safety profile of upadacitinib over 15 000 patient-years across rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis and atopic dermatitis. RMD Open 2023-Feb https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36754548/

[2] Trial of Upadacitinib and Adalimumab for Psoriatic Arthritis. N Engl J Med 2021-Apr https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33789011/

[3] Upadacitinib for psoriatic arthritis refractory to biologics: SELECT-PsA 2. Ann Rheum Dis 2020-12 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33272960/

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