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泽布替尼的作用和副作用？泽布替尼2024年医保价格？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-05-16 11:20:24 阅读量：4149

泽布替尼的作用和副作用？泽布替尼2024年医保价格？泽布替尼作为一种下一代选择性Bruton酪氨酸激酶抑制剂，在治疗复发/难治性边缘区淋巴瘤(MZL)中显示出良好的安全性和有效性[1]。

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研究结果表明，泽布替尼治疗的患者在中性瘤是具有相对较高的整体缓解率(ORR)，完全缓解(CR)率也较显著。关于其安全性，研究显示大部分不良事件(AEs)为1级或2级，并且多数与消化系统相关，如腹泻、瘀伤和便秘等。少数患者出现心房颤动/扑动和高血压等心血管不良事件，但其中大部分为轻度至中度[1]。研究人员指出，有2名患者出现心房颤动，其中有1名患者出现3级高血压，说明在治疗中需要关注心血管系统的不良反应情况。

与其他BTK抑制剂相比，包括依鲁替尼和阿卡替尼，泽布替尼的安全性表现相对较好。研究指出，与依鲁替尼相比，新型BTK抑制剂阿卡替尼在前线慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗中具有类似的疗效，但在心脏不良事件特别是心房颤动方面表现更为有利[2]。这些研究结果强调了对于BTK抑制剂引起的心血管不良事件需要及时识别并采取多学科的管理措施。

对于BTK抑制剂引起的不良反应，研究认为主要涉及其他激酶的抑制作用，这些激酶中含有BTK抑制剂结合位点的半胱氨酸[3]。虽然一般认为皮肤表现和腹泻是与EGF受体抑制相关的非靶点效应，但研究结果显示，BTK抑制剂对多种其他激酶的结合模式并不一定与这些常见假设相符。此外，一些不良反应如皮肤毒性、腹泻、出血和侵袭性真菌感染通常在使用BTK抑制剂后早期出现，随后逐渐减轻。相反，心血管不良事件如高血压和各种心脏疾病则常常持续存在[5]。

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泽布替尼的作用和副作用？泽布替尼2024年医保价格？尽管泽布替尼在治疗患者中表现出较高的有效性，但仍需密切监测患者在治疗过程中可能出现的不良反应，特别是那些涉及心血管系统的不良事件。进一步的研究和临床实践有助于更全面地评估泽布替尼的安全性，为临床治疗提供更准确的指导。

参考文献：

[1] The MAGNOLIA Trial: Zanubrutinib, a Next-Generation Bruton Tyrosine Kinase Inhibitor, Demonstrates Safety and Efficacy in Relapsed/Refractory Marginal Zone Lymphoma. Clin Cancer Res 2021-09 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34526366/

[2] Cardiotoxicity of BTK inhibitors: ibrutinib and beyond. Expert Rev Hematol 2022-04 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35437106/

[3] Comparative Analysis of BTK Inhibitors and Mechanisms Underlying Adverse Effects. Front Cell Dev Biol 2021-03 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33777941/

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