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阿替利珠单抗的功效与作用？阿替利珠单抗多少钱一支？

高级医学编辑-彭小募

主任医师，10年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-05-22 13:44:35 阅读量：5096

阿替利珠单抗的功效与作用？阿替利珠单抗多少钱一支？在非小细胞肺癌(NSCLC)领域，如IMpower010研究[1]所示，经完全切除后，在辅助铂类化疗后使用阿替利珠单抗相较于最佳支持性治疗，在PD-L1阳性的II-IIIA期NSCLC患者中显著改善了无病生存期(DFS)。

阿替利珠单抗

对于PD-L1阳性肿瘤细胞表达1%或更多的II-IIIA期患者，阿替利珠单抗治疗组显示了较佳的DFS(HR 0.66; 95% CI 0.50-0.88; p=0.0039)，在整体的II-IIIA人群中也表现出DFS改善(HR 0.79; 95% CI 0.64-0.96; p=0.020)。IMpower010研究结果表明，在辅助铂类化疗后使用阿替利珠单抗有望成为早期NSCLC患者的治疗选择。

类似地，IMpower110研究[2]也展示了在一线治疗PD-L1选择性NSCLC患者中，阿替利珠单抗与化疗相比，显著改善了患者的总生存期(OS)，尤其对于高PD-L1表达(≥50%)的NSCLC患者，阿替利珠单抗显示出明显的优势。

另外，CITYSCAPE试验[3]的结果进一步支持了阿替利珠单抗的疗效。CITYSCAPE试验中，将替瑞利尤单抗与阿替利珠单抗联合治疗纳入成为NSCLC一线治疗中的新选择，展示了tiragolumab plus 阿替利珠单抗在PD-L1阳性重复或转移性NSCLC患者中较安慰剂加阿替利珠单抗有意义的客观缓解率和无进展生存期改善。

1、安全性评估

在IMpower010研究[1]中，阿替利珠单抗相关的3级和4级不良事件发生在495名患者中的53名(11%)，且有4名患者(1%)出现了5级事件。然而，研究结果表明，阿替利珠单抗在辅助化疗后无新的安全信号。类似地，IMpower110研究[2]中更新的安全数据继续支持阿替利珠单抗的优势。而在CITYSCAPE试验[3]中，tiragolumab plus 阿替利珠单抗在重复或转移性NSCLC患者中表现出与阿替利珠单抗相似的耐受性。

总体来说，这些研究结果支持了阿替利珠单抗在NSCLC治疗中的疗效和安全性，为NSCLC患者提供了更多的治疗选择。

2、价格

2022年5月，国家医保局批准阿替利珠单抗纳入医保目录，价格为每支1.18万元(不含税)。

3、展望和意义

阿替利珠单抗的功效与作用？阿替利珠单抗多少钱一支？针对非小细胞肺癌的治疗领域，阿替利珠单抗的应用展现了明显的疗效优势，在提高无病生存期和总生存期方面取得了积极进展。此外，阿替利珠单抗在治疗上也表现出了可接受的安全性。随着多项研究对阿替利珠单抗在不同NSCLC人群中的疗效和安全性进行深入研究，阿替利珠单抗有望成为非小细胞肺癌治疗的重要组成部分，为临床实践提供更多有益的治疗策略。

参考文献：

[1] Overall survival with adjuvant atezolizumab after chemotherapy in resected stage II-IIIA non-small-cell lung cancer (IMpower010): a randomised, multicentre, open-label, phase III trial. Ann Oncol 2023-07 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37467930/

[2] Updated Overall Survival Analysis From IMpower110: Atezolizumab Versus Platinum-Based Chemotherapy in Treatment-Naive Programmed Death-Ligand 1-Selected NSCLC. J Thorac Oncol 2021-07 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34265434/

[3] Tiragolumab plus atezolizumab versus placebo plus atezolizumab as a first-line treatment for PD-L1-selected non-small-cell lung cancer (CITYSCAPE): primary and follow-up analyses of a randomised, double-blind, phase 2 study. Lancet Oncol 2022-05 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35576957/

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