阿替利珠单抗2024价格？阿替利珠单抗医保报销吗？
阿替利珠单抗2024价格？阿替利珠单抗医保报销吗？乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，而三阴性乳腺癌(TNBC)则是一种特殊亚型，其特点是缺乏雌激素受体(ER)、孕激素受体(PgR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达，预后较差，并且其系统治疗选择有限。不过，由于其更高的免疫原性、更高的肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)富集以及更高水平的程序性细胞死亡配体1(PD-L1)表达，TNBC相比其他乳腺癌亚型更有可能从免疫检查点阻断疗法中受益[1]。
阿替利珠单抗2024价格？阿替利珠单抗(泰圣奇/罗氏)的价格在2024年大约为4850元，该药物已经被纳入我国医保目录。
针对这一特点，目前已批准了连续用于PD-L1表达的不可切除局部晚期或转移性TNBC患者的阿替利珠单抗和nab-紫杉醇的联合使用。研究显示，PD-L1阳性亚组有望从免疫检查点抑制剂(ICI)治疗中获益最多。此外，与晚期TNBC/转移性TNBC的晚期治疗相比，当ICI作为一线治疗给予时，效果更佳。最近，派姆单抗在早期TNBC中展示出了令人期待的疗效，这可能在不久的将来导致其在(新)辅助设置中的批准[1]。
另一项关于阿替利珠单抗和派姆单抗在TNBC中的meta分析显示，这两种药物在TNBC的辅助和新辅助治疗中具有潜在的改善治疗方案的作用。研究结果表明，在辅助治疗中，阿替利珠单抗/派姆单抗联合化疗的疗效明显高于对照组。此外，对于新辅助治疗，患者在联合治疗组中拥有更高的pCR率。这项研究总结了阿替利珠单抗/派姆单抗在TNBC患者中作为有效的治疗药物的证据，尤其是PD-L1亚组获得更多的益处[2]。
阿替利珠单抗2024价格？阿替利珠单抗医保报销吗？最近进行的一项临床试验研究了阿替利珠单抗联合HER2抗体治疗和化疗在HER2阳性早期乳腺癌中的应用。研究结果显示，在高危HER2阳性早期乳腺癌中，阿替利珠单抗与新辅助紧密剂量的阿霉素/环磷酰胺-紫杉醇和PH的联合应用并未增加ITT或PD-L1阳性人群中的pCR率。因此，PH和化疗仍然是标准治疗，长期随访可能有助于了解阿替利珠单抗的长期影响[3]。在乳腺癌患者中，阿替利珠单抗的安全性已经得到一些研究，但有必要进一步监测其潜在的副作用和长期影响。
参考文献：
[1] Pembrolizumab and atezolizumab in triple-negative breast cancer. Cancer Immunol Immunother 2020-10 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33015734/
[2] Atezolizumab and pembrolizumab in triple-negative breast cancer: a meta-analysis. Expert Rev Anticancer Ther 2022-01 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34949142/
[3] Atezolizumab With Neoadjuvant Anti-Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 Therapy and Chemotherapy in Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Positive Early Breast Cancer: Primary Results of the Randomized Phase III IMpassion050 Trial. J Clin Oncol 2022-06 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35763704/
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