吉西他滨的作用机制？吉西他滨纳入医保了吗？
吉西他滨的作用机制？吉西他滨纳入医保了吗？研究吉西他滨在胰腺癌治疗中的作用机制及耐药性相关研究，为探讨吉西他滨在胰腺癌治疗中的作用机制，以下几个维度可以进行详细讨论：
1、RRP9/AKT信号通路调控机制
通过一项研究发现，RRP9能通过与IGF2BP1的相互作用来激活AKT信号通路，进而在胰腺癌细胞中促进PC的进展，并通过减少DNA损伤和抑制凋亡导致胰腺癌细胞对吉西他滨的耐药性[1]。这一研究揭示了RRP9在胰腺癌治疗中的新机制，为克服吉西他滨耐药性提供了新的靶点。
2、钙通道阻滞剂与吉西他滨治疗的协同作用
另一项研究表明，钙通道阻滞剂(CCBs)如氨氯地平可以抑制胰腺癌细胞中的生存信号ERK通路，显著增强对吉西他滨的疗效，为胰腺癌患者在接受吉西他滨化疗过程中提供了潜在的临床益处[2]。这一研究从新的角度揭示了细胞内钙调节对吉西他滨治疗敏感性的影响，为开发胰腺癌的联合治疗策略提供了新思路。
3、Syk抑制剂与克服吉西他滨诱导的免疫抑制
另一项研究发现，免疫抑制剂Syk抑制剂R788(福坦替尼)能够重塑肿瘤的免疫微环境，使肿瘤相关巨噬细胞(TAM)转化为免疫刺激型，增强CD8+T细胞的抗肿瘤活性，提高吉西他滨的疗效。这一研究表明Syk抑制剂可能成为克服吉西他滨诱导的免疫抑制、增强胰腺癌免疫治疗响应的潜在治疗策略[3]。
4、PTEN缺失与吉西他滨疗效的关系
最后，有研究发现磷酸酶PTEN缺失可促进吉西他滨在胆道癌治疗中的疗效，在某些情况下PTEN缺失能够使患者对吉西他滨-based化疗产生更好的反应。研究揭示了PTEN缺失通过调节PP2Ac和DCK的磷酸化水平，影响胆道癌对吉西他滨的疗效，为特定人群选择更有效的治疗方案提供了理论支持[4]。
5、吉西他滨纳入医保了吗
吉西他滨已经纳入了医保范围。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
吉西他滨的作用机制？吉西他滨纳入医保了吗？研究吉西他滨在胰腺癌治疗中的作用机制及耐药性相关研究不仅有助于深入理解吉西他滨的药理作用和耐药机制，也为开发更有效的联合治疗策略和个体化治疗方案提供了新的思路和可能性。
参考文献：
[1] RRP9 promotes gemcitabine resistance in pancreatic cancer via activating AKT signaling pathway. Cell Commun Signal 2022-11 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36434608/
[2] Calcium channel blockers potentiate gemcitabine chemotherapy in pancreatic cancer. Proc Natl Acad Sci U S A 2022-04 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35476525/
[3] Syk Inhibition Reprograms Tumor-Associated Macrophages and Overcomes Gemcitabine-Induced Immunosuppression in Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. Cancer Res 2023-Aug https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37306759/
[4] PTEN deficiency facilitates gemcitabine efficacy in cancer by modulating the phosphorylation of PP2Ac and DCK. Sci Transl Med 2023-07 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37437018/
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