舒尼替尼是几代靶向药？舒尼替尼靶向药多少钱一盒？
舒尼替尼是几代靶向药？舒尼替尼靶向药多少钱一盒？肾细胞癌是一种普遍发生于成年人中的常见肿瘤，对于晚期肾细胞癌的治疗，联合应用不同药物已经成为一个重要的治疗策略。本章节将重点研究舒尼替尼与其他药物联合治疗在肾细胞癌中的疗效和安全性。
舒尼替尼属于第二代靶向药物。研究表明，纳武利尤单抗联合卡博替尼在一项开放标签、随机的3期试验(CheckMate 9ER)中，对于未曾接受治疗的晚期肾细胞癌患者显示出较优越的生存期、无进展生存期和客观缓解率[1]。研究结果显示，在随访时间延长后，纳武利尤单抗加卡博替尼组的中位总生存期为37.7个月，远远高于舒尼替尼组的34.3个月，且具有显著的靶向治疗效果。此外，纳武利尤单抗联合卡博替尼联合治疗的不良事件发生率较高，主要包括高血压、手掌-足掌红斑症和腹泻等。不过，研究结果仍然强有力地支持纳武利尤单抗联合卡博替尼作为晚期肾细胞癌一线治疗的组合疗法。
一项针对晚期肾细胞癌患者进行的三期试验显示，乐伐替尼联合帕博利珠单抗联合治疗较舒尼替尼单药治疗具有更长的无进展生存期和总生存期[2]。不过，在乐伐替尼联合依维莫司联合治疗组中，虽然无进展生存期优于舒尼替尼组，但总生存期并未显示出优势。在该研究中，乐伐替尼联合帕博利珠单抗组的不良事件发生率较高，包括高血压、腹泻和血清脂酶水平升高等。综合来看，乐伐替尼联合帕博利珠单抗在一线治疗中表现出优异的疗效，这为其在晚期肾细胞癌患者中的应用提供了支持。
3、舒尼替尼与帕博利珠单抗联合阿昔替尼联合治疗
根据一个以帕博利珠单抗联合阿昔替尼为研究对象的开放式、三期随机研究(KEYNOTE-426)，在43个月的随访时间后，帕博利珠单抗联合阿昔替尼联合治疗显示出较舒尼替尼显著更好的总生存期、无进展生存期以及客观缓解率[3]。该组合疗法的中位持续缓解期亦明显延长，且未出现新的安全信号。这些结果进一步支持帕博利珠单抗联合阿昔替尼作为未经治疗的晚期明显细胞肾癌患者的标准治疗方法。
4、舒尼替尼靶向药多少钱一盒
国产舒尼替尼价格大约在4000~12000元左右。
5、舒尼替尼与其他药物联合治疗综合评价
舒尼替尼是几代靶向药？舒尼替尼与其他药物联合治疗在肾细胞癌中表现出良好的治疗效果，部分联合治疗方案显示比舒尼替尼单药治疗更好的生存期和缓解率。不过，联合治疗也伴随着较高的不良事件发生率，包括高血压、腹泻等常见不良反应。因此，在制定治疗方案时，需要综合考虑疗效和安全性，个体化选择最合适的治疗方案。
参考文献：
[1] Nivolumab plus cabozantinib versus sunitinib in first-line treatment for advanced renal cell carcinoma (CheckMate 9ER): long-term follow-up results from an open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol 2022-06 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35688173/
[2] Lenvatinib plus Pembrolizumab or Everolimus for Advanced Renal Cell Carcinoma. N Engl J Med 2021-02 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33616314/
[3] Pembrolizumab Plus Axitinib Versus Sunitinib as First-line Treatment of Advanced Renal Cell Carcinoma: 43-month Follow-up of the Phase 3 KEYNOTE-426 Study. Eur Urol 2023-07 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37500340/
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