伊马替尼的副作用有哪些？伊马替尼的价格2024？
伊马替尼的副作用有哪些？伊马替尼的价格2024？慢性髓系白血病(CML)患者存在对酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的原发性耐药性，这是影响治疗效果的重要障碍之一。不过，导致反应异质性的因素仍未明确。一项单细胞RNA(scRNA)测序的研究通过分析预处理骨髓样本，确定了与伊马替尼(Imatinib)敏感性(主要分子反应或MMR)或极端抗药性(最终爆发危机[BC]转化)显著相关的8个特征[1]。
通过机器学习，该研究鉴定了白血病干细胞(LSC)和自然杀伤细胞(NK细胞)的基因表达谱，预测伊马替尼反应的准确性超过80%，包括在预测BC时没有误报。一个经典的红系指定(TAL1/KLF1/GATA1)调控子是MMR患者LSC的特征，与体内红系祖细胞扩增相关(P < 0.05)，以及体外红系相对骨髓的2-10倍偏差(在A组6.3倍与在C组1.09倍)。值得注意的是，与髓系祖细胞相比，红系祖细胞表现出极佳的TKI敏感性(P < 0.001)。
不过，随着耐药性的不断发展，这些LSC特征逐渐丧失，MYC和IRF1驱动的炎症的调控系统在进展至转化的患者中明显。MMR患者还表现出56倍扩增(P < 0.01)一个通常罕见的过度功能适应样NK细胞亚型，而随着耐药性的逐渐出现，注定转化的患者则积累了促进NK细胞容忍的NKG2A+ NK细胞。
伊马替尼的副作用有哪些？伊马替尼的副作用主要包括全身异常(如疲劳、发烧、发冷、水肿)、血液和淋巴系统异常(如全血细胞减少、发热性中性粒细胞减少)、代谢和营养失衡(如食欲不振)、精神异常(如失眠)、神经系统异常(如头晕、味觉障碍、感觉异常、丧失知觉)、眼部异常(如眼睑水肿、结膜炎、流泪增多、视力模糊、结膜出血、眼睛干燥)、呼吸和胸部异常(如鼻腔分泌物、呼吸困难、咳嗽)、消化系统异常(如胃胀、胀气、便秘、胃食管反流、口干、胃炎)、心脏毒性(如心律失常、心力衰竭)、皮肤毒性(如痤疮样皮疹、脱发)等。
伊马替尼的价格2024？伊马替尼已经纳入医保，每盒价格大概在2200元左右。
伊马替尼的副作用有哪些？伊马替尼的价格2024？研究最终开发了抗体面板来验证scRNA测序的结果。这些面板可用于前瞻性研究原发性抗药性，并评估TKI反应异质性中预定因素与获得性因素的贡献。
参考文献：
[1] A single-cell atlas identifies pretreatment features of primary imatinib resistance in chronic myeloid leukemia. Blood 2023-Jun https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36857629/
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高级医学编辑-彭小募
2024-06-17 5013
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