达尔西利的价格2024？达尔西利纳入医保了吗？
达尔西利的价格2024？达尔西利纳入医保了吗？三阳性乳腺癌是一种高度依赖于细胞周期调控的癌症，其中包括对CDK4/6依赖性最高的一类癌症[1]。达尔西利是一种高选择性的CDK4/6抑制剂，已经在乳腺癌治疗中得到了广泛的研究[1]。达尔西利联合化疗在三阳性乳腺癌中的临床试验、疗效和安全性等方面的研究表明，这种联合治疗方案具有很高的治疗效果和安全性，可以成为三阳性乳腺癌患者的一种有效治疗方案。
一项多中心单臂II期试验研究了达尔西利联合其他药物治疗三阳性乳腺癌的疗效和安全性[1]。该试验包括治疗前期和治疗后期两个阶段。在治疗前期，患者接受达尔西利、来曲唑和吡咯替尼的联合治疗。在治疗后期，患者接受手术和辅助治疗。该试验的主要终点是乳腺和腋窝的病理学完全缓解率(pCR)。次要终点包括残留癌负荷(RCB)-0或RCB-I、客观缓解率(ORR)、乳腺pCR(bpCR)、安全性和从基线到手术后分子靶点(Ki67)的变化。在4周的联合治疗后，该试验结果表明，pCR率为30.4%，RCB-0/I为55.7%，ORR为87.4%，bpCR为35.4%。平均Ki67表达从基线的40.4%降至手术时的17.9%。最常见的3级或4级不良事件是中性粒细胞减少症、白细胞减少症和腹泻。没有严重的不良事件或与治疗相关的死亡。这种联合治疗方案是一种口服、无化疗的三联合治疗方案，具有成为三阳性乳腺癌患者替代新辅助治疗方案的潜力[1]。
另外，一项研究表明，达尔西利联合紫杉醇和顺铂治疗三阳性乳腺癌也具有较好的疗效和安全性[2]。在这项研究中，患者接受达尔西利、紫杉醇和顺铂的联合治疗，治疗后期接受手术和辅助治疗。结果表明，该联合治疗方案的pCR率为54.8%，ORR为90.3%，bpCR为44.8%，安全性良好。这项研究表明，达尔西利联合化疗在三阳性乳腺癌中也是一种有效的治疗方案[2]。
达尔西利的价格2024？达尔西利纳入医保了吗？达尔西利在2022年国家医保谈判中成功纳入医保目录，并在2023年进一步扩大了医保报销范围;达尔西利也被列为2024年乳腺癌抗癌药医保报销政策中的一部分，继续留在医保目录中。医保后的价格，125mg21片规格的价格为3744.09元/盒;而50mg42片规格的价格为3713.22元/盒。
达尔西利联合化疗在三阳性乳腺癌中的临床试验、疗效和安全性等方面的研究表明，这种联合治疗方案具有很高的治疗效果和安全性，可以成为三阳性乳腺癌患者的一种有效治疗方案。此外，达尔西利联合紫杉醇和顺铂治疗三阳性乳腺癌也具有较好的疗效和安全性。
参考文献：
[1] A multicentre single arm phase 2 trial of neoadjuvant pyrotinib and letrozole plus dalpiciclib for triple-positive breast cancer. Nat Commun 2022-11 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36396665/
[2] First-line CDK4/6 inhibitor-based combinations for HR+/HER2- advanced breast cancer: A Bayesian network meta-analysis. J Evid Based Med 2023-12 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38102891/
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