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纳武利尤单抗进医保了吗？纳武利尤单抗治疗非小细胞肺癌效果怎么样？

高级医学编辑-李医生

主任医师，15年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-06-26 13:40:21 阅读量：2397

纳武利尤单抗进医保了吗？纳武利尤单抗治疗非小细胞肺癌效果怎么样？纳武利尤单抗是一种免疫检查点抑制剂，已被广泛用于多种癌症的治疗。本章节将重点关注纳武利尤单抗单药治疗癌症的疗效及其影响因素。

纳武利尤单抗

根据一项开放标签的II期试验[1]，在可切除的III期非小细胞肺癌患者中，使用纳武利尤单抗联合铂类化疗，可以显著提高患者病理完全缓解率，并且延长患者的无进展生存期和总生存期。在该试验中，纳武利尤单抗联合化疗组的病理完全缓解率为37%，而仅使用化疗的对照组病理完全缓解率仅为7%。此外，纳武利尤单抗联合化疗组的无进展生存期和总生存期分别为24个月时，分别为67.2%和85.0%，而对照组分别为40.9%和63.6%。该试验结果表明，纳武利尤单抗联合化疗在治疗可切除的III期非小细胞肺癌患者中具有显著的治疗效果。

另一项研究[2]表明，纳武利尤单抗联合瑞拉利单抗在治疗先前使用抗PD-(L)1治疗后进展的晚期黑色素瘤患者中具有持久的临床活性。在该试验中，纳武利尤单抗联合瑞拉利单抗的客观缓解率为12.0%，持续缓解时间中位数为未达到(95% CI，12.9-未达到)。

在治疗复发/难治经典霍奇金淋巴瘤的纳武利尤单抗的关键性II期试验CheckMate 205[3]中，纳武利尤单抗单药治疗在自体造血干细胞移植失败的患者中产生了频繁和持久的反应。在该试验中，243名患者中，客观缓解率为71.2%，持续缓解时间中位数为18.2个月(95% CI，14.7-26.1)，总生存期5年时为71.4%(95% CI，64.8-77.1)。

一项针对胃癌患者的研究[4]发现，治疗两周后，外周血中PD-1CD8 T细胞中CD103的高频率与抗PD-1治疗的疗效显著相关。该研究表明，在晚期胃癌患者中，外周血中CD103PD-1CD8 T细胞的高频率可能是预测抗PD-1治疗疗效的有用生物标志物。

纳武利尤单抗进医保了吗？纳武利尤单抗目前并未进入医保的范围之内。

纳武利尤单抗治疗非小细胞肺癌效果怎么样？纳武利尤单抗单药治疗在多种癌症中均产生了显著的治疗效果。不过，不同患者之间的治疗效果可能存在差异，因此需要进一步研究影响纳武利尤单抗单药治疗效果的因素。

参考文献：

[1] Perioperative Nivolumab and Chemotherapy in Stage III Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med 2023-06 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37379158/

[2] Nivolumab and Relatlimab in Patients With Advanced Melanoma That Had Progressed on Anti-Programmed Death-1/Programmed Death Ligand 1 Therapy: Results From the Phase I/IIa RELATIVITY-020 Trial. J Clin Oncol 2023-02 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36780608/

[3] Nivolumab for relapsed/refractory classical Hodgkin lymphoma: 5-year survival from the pivotal phase 2 CheckMate 205 study. Blood Adv 2023-Oct https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37530622/

[4] The tissue-resident marker CD103 on peripheral blood T cells predicts responses to anti-PD-1 therapy in gastric cancer. Cancer Immunol Immunother 2022-07 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35776160/

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