阿伐替尼片功效与副作用?阿伐替尼价格2024?
阿伐替尼片功效与副作用?阿伐替尼价格2024?系统性肥大细胞增多症(SM)是一种罕见的造血系统肿瘤,主要由KIT D816V突变驱动,并伴随着较差的生存率。阿伐替尼是一种选择性的KIT D816V抑制剂,已被证实在治疗系统性肥大细胞增多症(AdvSM)中具有显著疗效。研究表明,阿伐替尼能够引发完全和持久的临床反应,并使KIT D816V分子达到缓解状态[1][2]。
1、评估阿伐替尼在治疗系统性肥大细胞增多症中的效果
一项关于阿伐替尼在AdvSM患者中的研究表明,该药物在日常一次剂量30-400 mg下对86名患者进行了评估,其中69名经中心确认为AdvSM。研究结果显示,阿伐替尼的耐受性良好,推荐的2期剂量为每日200 mg[1]。另一项研究表明,阿伐替尼能够显著降低AdvSM患者的骨髓肥大细胞和血清色胺酸酶水平,对疾病负担产生明显减少[3]。
此外,一项针对轻度系统性肥大细胞增多症(ISM)的研究显示,与安慰剂相比,阿伐替尼在减少未受控症状和减轻肥大细胞负担方面表现出明显优势[4]。研究结果显示,接受阿伐替尼治疗的患者TSS评分平均减少15.6分,较安慰剂组的9.2分显著更多。此外,阿伐替尼组中有54%的患者实现了血清色胺酸酶水平≥50%的降低,而安慰剂组中没有患者达到该指标。
2、阿伐替尼片功效与副作用?
阿伐替尼片(商品名如AYVAKIT)的副作用主要包括胃肠道反应(如腹泻、恶心、呕吐)、皮肤反应(如皮疹、痤疮)、神经系统影响(如记忆障碍、认知障碍)、肝功能异常等。其中,认知影响是阿伐替尼特有的不良反应,包括记忆障碍、意识模糊等,且发生率相对较高。患者在使用阿伐替尼时应密切监测相关症状,并在出现任何不适时及时告知医生,以便采取适当的治疗措施。
3、阿伐替尼价格2024?
阿伐替尼已经纳入医保范围,100mg规格的阿伐替尼片,其价格由原来约17000元一瓶(或类似规格)降至约6840元一瓶。
阿伐替尼作为一种高度选择性的KIT D816V抑制剂,在治疗系统性肥大细胞增多症中显示出显著的疗效,能够降低症状严重性、减轻肥大细胞负担,并且具有良好的耐受性。不过,对于阿伐替尼在不同系统性肥大细胞增多症亚型中的长期疗效和安全性,仍需要更多的持续研究和监测。
参考文献:
[1] DeAngelo DJ, Radia DH, George TI, et al. Safety and efficacy of avapritinib in advanced systemic mastocytosis: the phase 1 EXPLORER trial[J]. Nat Med, 2021, 27(12): 2183-2191. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34873347/
[2] Gotlib J, Reiter A, DeAngelo DJ. Avapritinib for advanced systemic mastocytosis[J]. Blood, 2022, 140(15): 1667-1673. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35877999/
[3] Reiter A, Schwaab J, DeAngelo DJ, et al. Efficacy and safety of avapritinib in previously treated patients with advanced systemic mastocytosis[J]. Blood Adv, 2022, 6(21): 5750-5762. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35640224/
[4] Gotlib J, Castells M, Elberink HO, et al. Avapritinib versus Placebo in Indolent Systemic Mastocytosis[J]. NEJM Evid, 2023, 2(6): EVIDoa2200339. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38320129/
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