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奥希替尼功效与作用？奥希替尼价格2024医保？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-08-05 10:34:38 阅读量：4753

奥希替尼功效与作用？奥希替尼价格2024医保？奥希替尼是一种第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。近年来，关于奥希替尼在非小细胞肺癌治疗中的临床应用研究逐渐增多，本文将探讨其在不同治疗阶段及方案中的应用情况。

奥希替尼

1、一线治疗

奥希替尼作为一线治疗的有效性已在多项临床试验中得到了证实。例如，在全球范围内进行的FLAURA研究中，奥希替尼与传统EGFR酪氨酸激酶抑制剂(如吉非替尼和厄洛替尼)进行比较，结果显示奥希替尼显著延长了无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)。具体而言，奥希替尼组的中位PFS为17.8个月，而对照组为9.8个月，风险比(HR)为0.56(95% CI, 0.37-0.85)[1]。这一结果表明，奥希替尼在EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者中具有优越的疗效。

2、辅助治疗

在辅助治疗方面，ADAURA试验的结果显示，奥希替尼在EGFR突变的IIB-III期NSCLC患者中进行肿瘤切除后的辅助治疗时，能够显著提高无病生存期(DFS)。该研究中，奥希替尼组的DFS危险比为0.20(99.12% CI, 0.14-0.30)，而对照组则为显著较低的DFS率[2]。这表明，奥希替尼不仅在晚期治疗中有效，还在早期患者中提供了重要的生存获益。

3、联合治疗

奥希替尼的联合治疗策略也显示出良好的临床效果。例如，最新的临床试验表明，将奥希替尼与化疗药物(如培美曲塞和铂类药物)联合使用，可以进一步延长无进展生存期。研究结果显示，奥希替尼联合化疗组的无进展生存期显著长于单独使用奥希替尼的组(HR为0.62，P<0.001)[3]。这提示在特定患者群体中，奥希替尼联合化疗可能成为一种新的治疗选择。

4、特殊患者群体

在EGFR突变的NSCLC患者中，奥希替尼的应用也扩展到了特定的患者群体，例如伴有RET融合的患者。这类患者在接受奥希替尼治疗后，可能出现耐药，而联合使用塞尔帕替尼的策略显示出一定的临床获益，支持了奥希替尼与其他靶向药物的联合使用[4]。

5、奥希替尼价格2024医保？

奥希替尼在2024年的医保价格大致在5000元至8000元之间。

奥希替尼功效与作用？奥希替尼在非小细胞肺癌的临床应用中展现出良好的疗效和安全性，无论是在一线治疗、辅助治疗还是联合治疗中，都为EGFR突变阳性的患者提供了新的希望。随着对奥希替尼应用研究的深入，未来可能会有更多的治疗方案和策略得以实施，以满足不同患者的需求。

参考文献：

[1] Cheng Y, He Y, Li W, et al. Osimertinib Versus Comparator EGFR TKI as First-Line Treatment for EGFR-Mutated Advanced NSCLC: FLAURA China, A Randomized Study[J]. Target Oncol, 2021, 16(2): 165-176. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33544337/

[2] Herbst RS, Wu YL, John T, et al. Adjuvant Osimertinib for Resected EGFR-Mutated Stage IB-IIIA Non-Small-Cell Lung Cancer: Updated Results From the Phase III Randomized ADAURA Trial[J]. J Clin Oncol, 2023, 41(10): 1830-1840. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36720083/

[3] Planchard D, Jänne PA, Cheng Y, et al. Osimertinib with or without Chemotherapy in -Mutated Advanced NSCLC[J]. N Engl J Med, 2023, 389(21): 1935-1948. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37937763/

[4] Rotow J, Patel JD, Hanley MP, et al. Osimertinib and Selpercatinib Efficacy, Safety, and Resistance in a Multicenter, Prospectively Treated Cohort of EGFR-Mutant and RET Fusion-Positive Lung Cancers[J]. Clin Cancer Res, 2023, 29(16): 2979-2987. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36996322/

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