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洛铂是化疗药还是靶向药？洛铂化疗后的副作用？

高级医学编辑-李医生

主任医师，15年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-09-20 14:36:47 阅读量：2136

洛铂是化疗药还是靶向药？洛铂化疗后的副作用？乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其中三阴性乳腺癌(TNBC)因其生物学特性和预后较差而受到广泛关注。洛铂作为一种新型铂类化疗药物，其在乳腺癌，特别是早期三阴性乳腺癌中的应用逐渐引起了研究者的重视。

1、洛铂联合化疗的疗效评估

研究表明，铂类药物在早期三阴性乳腺癌的治疗中具有显著的效果。根据一项系统评价，铂类化疗(主要是卡铂)在新辅助和辅助治疗中均能显著提高无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。在新辅助治疗中，铂类化疗的风险比(HR)为0.63(95%置信区间CI 0.53至0.75)，而在辅助治疗中，HR为0.69(95% CI 0.54至0.88)，显示出其在改善早期TNBC患者预后方面的潜力[1]。

洛铂作为一种铂类药物，其在早期三阴性乳腺癌中的应用相对较少，但已有的研究显示其与其他化疗药物联合使用时，能够有效提高患者的病理完全缓解率(pCR)。在一项涉及45名患者的研究中，洛铂与卡培他滨联合使用，显示出良好的治疗效果，部分患者在接受至少两轮治疗后，达到了部分缓解或疾病控制[2]。

2、副作用与耐受性

尽管洛铂联合化疗在疗效上表现出色，但其副作用也不容忽视。根据研究，铂类化疗常伴随较高的骨髓抑制风险，包括粒细胞减少、血小板减少和贫血等。在一项研究中，73.68%的患者出现了不同程度的骨髓抑制[2]。尽管如此，研究还发现，某些患者在经历这些副作用时，其无进展生存期(PFS)反而有所增加，这提示我们在临床应用中需要综合考虑疗效与副作用之间的平衡。

3、临床应用前景

总体来看，洛铂在早期三阴性乳腺癌的治疗中展现出良好的疗效和耐受性。随着对其作用机制和最佳使用方案的进一步研究，洛铂有望成为早期TNBC患者治疗中的重要组成部分。未来的临床试验将有助于确定其最佳剂量、联合化疗方案以及长期生存获益。

洛铂是化疗药还是靶向药？洛铂化疗后的副作用？洛铂作为一种新兴的铂类化疗药物，在早期三阴性乳腺癌的治疗中展现出良好的前景。尽管仍需更多的临床数据来证实其长期疗效和安全性，但其在改善患者预后方面的潜力已经逐渐受到认可。

参考文献：

[1] Mason SR, Willson ML, Egger SJ, et al. Platinum-based chemotherapy for early triple-negative breast cancer[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2023, 9(9): CD014805. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37681577/

[2] Yuan Y, Zhang L, Zhang Z, et al. A study of the efficacy and tolerability of capecitabine and lobaplatin in advanced HER-2 negative breast cancer patients[J]. Ann Transl Med, 2021, 9(14): 1151. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34430592/

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