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替伊莫单抗多少钱？替伊莫单抗进医保了吗？

高级医学编辑-李医生

主任医师，15年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-10-09 11:06:23 阅读量：3250

替伊莫单抗多少钱？替伊莫单抗进医保了吗？替伊莫单抗是一种靶向CD20的放射免疫治疗药物，近年来在非霍奇金淋巴瘤(NHL)特别是滤泡性淋巴瘤(FL)的治疗中取得了显著的临床进展。本节将重点探讨替伊莫单抗在FL治疗中的临床疗效和安全性研究。

替伊莫单抗

1、临床疗效

在一项针对90-铝-伊布利妥单抗(90Y-IT)作为一线治疗滤泡性淋巴瘤的研究中，经过9.6年的中位随访，结果显示该治疗方案的完全缓解(CR)率为56%，中位无进展生存期(PFS)为3.6年，8年PFS为38.3%[1]。该研究的结果表明，90Y-IT在FL患者中的长期临床活动性良好，尤其适用于需要治疗的患者。

此外，在一项比较无症状滤泡性淋巴瘤患者的临床试验中，90Y-IT的客观反应率(ORR)为80%，而单独使用利妥昔单抗的ORR为90%。尽管利妥昔单抗的CR率在6个月内为30%，但90Y-IT的CR率达到了60%[2]。这些数据表明，替伊莫单抗在治疗FL方面具有良好的疗效，尤其在患者的初始治疗阶段。

2、安全性研究

关于替伊莫单抗的安全性，相关研究显示其副作用相对较小。在一项长期随访研究中，研究者并未发现新的安全信号，特别是与其他治疗相比，二次恶性肿瘤的发生率并未增加[1]。这为临床应用提供了重要的安全性依据。

进一步的经济学分析表明，90Y-IT在治疗低级别淋巴瘤(LG-FL和MZL)时不仅疗效优越，而且成本效益显著，治疗费用比标准化疗方案低54%[3]。这一点在患者的治疗体验中也得到了体现，接受90Y-IT治疗的患者在第一年内平均需要的门诊就诊次数减少了4.5次，治疗使用天数减少了10天，这表明替伊莫单抗的治疗方案更为便捷。

3、替伊莫单抗多少钱？替伊莫单抗进医保了吗？

替伊莫单抗(Ibritumomab tiuxetan)目前未纳入医保。替伊莫单抗价格为￥2600至￥7800不等。

综上所述，替伊莫单抗在非霍奇金淋巴瘤尤其是滤泡性淋巴瘤的治疗中显示出良好的临床疗效和安全性。随着对其长期疗效和经济学特性的深入研究，替伊莫单抗有望成为FL患者一线治疗的重要选择，为患者提供更为有效和安全的治疗方案。

参考文献：

[1] Rieger K, De Filippi R, Lindén O, et al. 90-yttrium-ibritumomab tiuxetan as first-line treatment for follicular lymphoma: updated efficacy and safety results at an extended median follow-up of 9.6 years[J]. Ann Hematol, 2022, 101(4): 781-788. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35150296/

[2] Laoruangroj C, Atherton PJ, Wiseman GA, et al. The asymptomatic follicular lymphoma (AFL) trial: single-agent rituximab immunotherapy versus 90Y-ibritumomab tiuxetan radioimmunotherapy (RIT) for patients with new, untreated follicular lymphoma[J]. Leuk Lymphoma, 2024, 65(3): 333-338. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38189774/

[3] Alhaj Moustafa M, Borah BJ, Moriarty JP, et al. Yttrium-90 Ibritumomab Tiuxetan is Cost-Effective Compared to Bendamustine + Rituximab in Low-grade Lymphomas[J]. Clin Lymphoma Myeloma Leuk, 2023, 23(4): 259-265. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36775698/

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