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曲妥珠单抗2024年多少钱一支？曲妥珠单抗医保报销吗？

高级医学编辑-彭小募

主任医师，10年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-10-21 11:08:27 阅读量：1479

曲妥珠单抗2024年多少钱一支？曲妥珠单抗医保报销吗？在HER2阳性乳腺癌的治疗中，曲妥珠单抗作为一种重要的单克隆抗体，已被广泛应用于临床。不过，单独使用曲妥珠单抗的疗效有限，因此，研究者们开始探索将其与其他药物联合使用的策略，以期提高治疗效果并克服耐药性问题。

曲妥珠单抗

1、曲妥珠单抗与化疗药物的联合应用

化疗药物与曲妥珠单抗的联合使用是目前治疗HER2阳性乳腺癌的常见策略之一。研究表明，将曲妥珠单抗与多西他赛(docetaxel)联合使用，可以显著提高患者的无进展生存期(PFS)和总体生存期(OS)[1]。在一项研究中，曲妥珠单抗与多西他赛联合治疗的患者，其PFS显著优于单独使用化疗药物的患者，这表明这种联合治疗方案在临床应用中具有良好的疗效。

2、新型靶向药物的联合应用

近年来，新型靶向药物的出现为曲妥珠单抗的联合治疗提供了新的可能性。例如，吡咯替尼作为一种不可逆的全HER抑制剂，与曲妥珠单抗和多西他赛联合使用的临床试验显示出显著的疗效。在一项随机对照试验中，接受吡咯替尼、曲妥珠单抗和多西他赛治疗的患者，其中位PFS为24.3个月，显著高于对照组的10.4个月[2]。这一结果提示，靶向药物的联合使用可以有效改善HER2阳性乳腺癌患者的预后。

3、抗体药物偶联物(ADCs)的应用

抗体药物偶联物(ADCs)作为一种新兴的治疗策略，已在HER2阳性乳腺癌中展现出良好的前景。特别是曲妥珠单抗 emtansine(T-DM1)和曲妥珠单抗 deruxtecan(T-DXd)等ADCs，已被证明对HER2阳性乳腺癌具有显著的疗效[3]。这些药物结合了抗体的靶向性和化疗药物的杀伤性，能够在减少系统性毒性的同时，提高肿瘤细胞的杀伤效果。

4、免疫治疗的联合应用

除了化疗和靶向治疗外，免疫治疗也逐渐成为曲妥珠单抗联合治疗的重要方向。研究者们正在探索将曲妥珠单抗与免疫检查点抑制剂联合使用的可能性，以增强免疫系统对肿瘤的攻击力。初步研究结果显示，这种联合策略在某些患者中可能会有效改善疗效，并延长生存期[1]。

5、未来的研究方向

尽管曲妥珠单抗联合其他药物治疗在HER2阳性乳腺癌中显示出良好的临床效果，但仍需进一步的研究来优化治疗方案。未来的研究应着重于不同药物之间的最佳组合、治疗顺序以及如何有效地管理治疗相关的不良反应。此外，随着多种新型抗体药物偶联物和靶向药物的不断开发，探索其与曲妥珠单抗的联合应用将是一个重要的研究方向[4]。

6、曲妥珠单抗2024年多少钱一支？曲妥珠单抗医保报销吗？

曲妥珠单抗已经纳入医保报销。进口曲妥珠单抗的价格较为昂贵，约为5500到6300元一支；国产曲妥珠单抗的价格相对便宜，为1500到2200元一支。

综上所述，曲妥珠单抗与其他药物的联合治疗在HER2阳性乳腺癌的治疗中展现出广阔的前景，未来的研究将进一步推动这一领域的发展，为患者提供更多的治疗选择。

参考文献：

[1] Swain SM, Shastry M, Hamilton E. Targeting HER2-positive breast cancer: advances and future directions[J]. Nat Rev Drug Discov, 2023, 22(2): 101-126. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36344672/

[2] Ma F, Yan M, Li W, et al. Pyrotinib versus placebo in combination with trastuzumab and docetaxel as first line treatment in patients with HER2 positive metastatic breast cancer (PHILA): randomised, double blind, multicentre, phase 3 trial[J]. BMJ, 2023, 383: e076065. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37907210/

[3] Stanowicka-Grada M, Senkus E. Anti-HER2 Drugs for the Treatment of Advanced HER2 Positive Breast Cancer[J]. Curr Treat Options Oncol, 2023, 24(11): 1633-1650. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37878202/

[4] Fenton MA, Tarantino P, Graff SL. Sequencing Antibody Drug Conjugates in Breast Cancer: Exploring Future Roles[J]. Curr Oncol, 2023, 30(12): 10211-10223. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38132377/

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