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阿基仑赛能治什么癌症？阿基伦赛注射的作用？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-10-28 11:48:18 阅读量：3582

阿基仑赛能治什么癌症？阿基伦赛注射的作用？阿基仑赛(axi-cel)是一种自体抗CD19嵌合抗原受体T细胞疗法，近年来在大B细胞淋巴瘤(LBCL)治疗中显示出了显著的生存改善。本文将探讨阿基仑赛在大B细胞淋巴瘤患者中的生存状况及其影响因素。

阿基仑赛

1、生存率的提升

在一项针对早期复发或难治性大B细胞淋巴瘤患者的III期临床试验中，阿基仑赛作为二线治疗显示出显著的生存优势。研究结果表明，接受阿基仑赛治疗的患者在47.2个月的中位随访期内，整体生存率(OS)未达到，而标准治疗组的中位OS为31.1个月。经过四年的随访，阿基仑赛组的四年OS率为54.6%，而标准治疗组为46.0%(风险比为0.73，P=0.03)[1]。该试验的结果表明，阿基仑赛在高风险患者群体中(包括74%的初次难治患者)同样有效，进一步支持了其作为二线治疗的有效性。

2、持续的治疗反应

在ZUMA-1研究的五年随访中，阿基仑赛的耐受性和长期疗效得到了进一步验证。该研究显示，101名接受阿基仑赛治疗的患者中，客观反应率为83%，完全反应率为58%。在63.1个月的中位随访期内，31%的患者仍然保持治疗反应，五年OS率为42.6%[2]。这些数据表明，阿基仑赛在难治性大B细胞淋巴瘤患者中具有持久的治疗效果，支持其潜在的治愈能力。

3、年龄对生存情况的影响

对于65岁及以上的老年患者，阿基仑赛的效果同样显著。在一项预先计划的亚组分析中，阿基仑赛组的中位事件无进展生存期(EFS)为21.5个月，而标准治疗组仅为2.5个月(风险比为0.276，P < 0.0001)。同时，阿基仑赛组的客观反应率为88%，完全反应率为75%，均显著高于标准治疗组[3]。这表明，即使在老年患者中，阿基仑赛也能提供更好的生存预后。

4、影响生存的因素

影响阿基仑赛治疗生存率的因素主要包括患者的年龄、肿瘤的生物学特征以及治疗的时间窗口。研究表明，早期复发的患者在接受阿基仑赛治疗后，生存获益更为明显。此外，患者的基础健康状况和对治疗的耐受性也是影响生存的重要因素。随着对阿基仑赛的研究深入，未来可能会发现更多的生物标志物来预测患者对治疗的反应。

阿基仑赛能治什么癌症？阿基伦赛注射的作用？阿基仑赛在大B细胞淋巴瘤患者中显示出显著的生存改善，尤其是在早期复发和难治性患者中。随着临床研究的深入，阿基仑赛有望成为治疗大B细胞淋巴瘤的重要选择。

参考文献：

[1] Westin JR, Oluwole OO, Kersten MJ, et al. Survival with Axicabtagene Ciloleucel in Large B-Cell Lymphoma[J]. N Engl J Med, 2023, 389(2): 148-157. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37272527/

[2] Neelapu SS, Jacobson CA, Ghobadi A, et al. Five-year follow-up of ZUMA-1 supports the curative potential of axicabtagene ciloleucel in refractory large B-cell lymphoma[J]. Blood, 2023, 141(19): 2307-2315. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36821768/

[3] Westin JR, Locke FL, Dickinson M, et al. Safety and Efficacy of Axicabtagene Ciloleucel versus Standard of Care in Patients 65 Years of Age or Older with Relapsed/Refractory Large B-Cell Lymphoma[J]. Clin Cancer Res, 2023, 29(10): 1894-1905. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36999993/

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