当前位置 > 临床试验招募平台 > 临床资讯 > 药物资讯 > 信迪利单抗的副作用有哪些？信迪利单抗是化疗药还是免疫药？

信迪利单抗的副作用有哪些？信迪利单抗是化疗药还是免疫药？

高级医学编辑-李医生

主任医师，15年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-11-04 11:30:24 阅读量：3437

信迪利单抗的副作用有哪些？信迪利单抗是化疗药还是免疫药？信迪利单抗作为一种抗程序性死亡蛋白1(PD-1)抗体，近年来在肿瘤免疫治疗中得到了广泛应用。不过，随着其临床应用的增加，免疫相关不良反应(irAEs)也逐渐引起了研究者和临床医生的关注。本章节将总结信迪利单抗注射可能引发的免疫相关不良反应及其处理策略。

信迪利单抗

一、常见免疫相关不良反应

信迪利单抗既不是化疗药，也不是靶向药，而是免疫药。信迪利单抗注射可能引发多种免疫相关不良反应，这些反应涉及多个系统。根据已有文献，皮肤反应、内分泌失调、神经系统并发症及眼部炎症是最为常见的几种不良反应。

1、皮肤反应：皮肤毒性是信迪利单抗治疗中最常见的副作用之一，包括皮疹、瘙痒及更为严重的水疱性皮肤反应(SBSR)[1]。在一例宫颈癌患者中，经过多次信迪利单抗注射后出现严重的水疱性皮肤反应，最终导致感染并致死，这提示临床医生需对皮肤反应进行早期监测并及时干预。

2、内分泌失调：信迪利单抗还可能导致自身免疫性糖尿病等内分泌相关不良反应，虽然相对少见，但其潜在的危害性不容忽视。一项病例报告中，78岁女性在接受14次信迪利单抗治疗后，出现高血糖并被诊断为PD-1抑制剂诱导的自身免疫性糖尿病，经过胰岛素治疗后血糖得以控制[2]。

3、神经系统并发症：免疫检查点抑制剂还与神经肌肉相关的呼吸衰竭有关。在一例肺癌患者中，信迪利单抗治疗后出现重度呼吸衰竭，经过高剂量甲基泼尼松龙和免疫球蛋白治疗后症状显著改善[3]。

4、眼部炎症：信迪利单抗也可能导致眼部炎症，如全眼葡萄膜炎。在一例13岁女孩的病例中，使用信迪利单抗后出现双侧前葡萄膜炎，经过及时的诊断与治疗，症状得以缓解[4]。

二、处理策略

针对信迪利单抗引发的免疫相关不良反应，临床医生应采取多种策略进行管理：

1、早期识别与监测：由于免疫相关不良反应的症状可能与肿瘤进展相似，临床医生需对接受信迪利单抗治疗的患者进行定期监测，特别是出现不明原因的症状时，应高度警惕irAEs的可能性。

2、及时干预：一旦识别出免疫相关不良反应，应及时采取干预措施。例如，对于严重的皮肤反应，应考虑停药并给予皮质类固醇等免疫抑制治疗。

3、多学科合作：对于复杂的免疫相关不良反应，建议组建多学科团队，结合肿瘤科、内分泌科、眼科等专家的意见，以制定个体化的治疗方案。

4、患者教育：加强对患者及其家属的教育，使其了解信迪利单抗可能引发的副作用，并在出现相关症状时及时就医。

信迪利单抗的副作用有哪些？信迪利单抗是化疗药还是免疫药？信迪利单抗注射在肿瘤治疗中的应用虽然具有显著的疗效，但也伴随着多种免疫相关不良反应。对这些不良反应的早期识别与及时处理，对于提高患者的生活质量及治疗安全性至关重要。

参考文献：

[1] Li X, Qu LX, Ren YM, et al. Case Report: A Case Report and Literature Review on Severe Bullous Skin Reaction Induced by anti-PD-1 Immunotherapy in a Cervical Cancer Patient[J]. Front Pharmacol, 2021, 12: 707967. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34504425/

[2] Yang J, Wang Y, Tong XM. Sintilimab-induced autoimmune diabetes: A case report and review of the literature[J]. World J Clin Cases, 2022, 10(4): 1263-1277. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35211559/

[3] Lin X, Guan W, Li B, et al. A case report and literature review on respiratory failure with immune checkpoint inhibitors: a life-threatening adverse event[J]. Immunopharmacol Immunotoxicol, 2023, 45(6): 780-787. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37339370/

[4] Shen Y, Gong Y, Su L. Diagnostic Challenges in PD-1 Inhibitor Induced Panuveitis in a Teenage Girl with Chest Soft Tissue Sarcoma - A Case Report[J]. Ocul Immunol Inflamm, 2023, 31(10): 2065-2068. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37442377/

相关标签 信迪利单抗

免责声明：本文只是知识分享，不做任何指导参考作用，详情请咨询专业的医师。

信迪利单抗多少钱一支2024年价格？信迪利单抗医保报销吗？

信迪利单抗主要治疗什么肿瘤？信迪利单抗的功效与作用？