塞替哌价格多少钱一支？塞替哌2024医保价格表？

塞替哌价格多少钱一支？塞替哌2024医保价格表？在淋巴瘤的治疗中，塞替哌作为一种化疗药物，常常与其他药物联合使用，以提高治疗效果并改善患者的预后。近年来，针对塞替哌联合其他药物治疗淋巴瘤的研究逐渐增多，尤其是在中枢神经系统淋巴瘤(CNSL)和其他类型淋巴瘤的临床应用中。

1、塞替哌与高剂量甲氨蝶呤联合应用

一项回顾性研究评估了高剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)、塞替哌以及新型BTK抑制剂奥布替尼联合使用的疗效与安全性[1]。该研究纳入了14例中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者，所有患者接受了MTO±R方案(即HD-MTX、塞替哌、奥布替尼联合或不联合利妥昔单抗)。结果显示，整体完全缓解率(CR)为69.2%，总有效率(ORR)为92.3%。特别是在原发性CNSL患者中，CR率和ORR分别为55.6%和88.9%。该研究表明，塞替哌与HD-MTX和奥布替尼的联合应用在CNSL患者中具有良好的疗效和耐受性。

2、塞替哌的鞘内给药

另一个研究则探讨了鞘内(intrathecal)给药塞替哌在治疗继发性中枢神经系统恶性肿瘤中的应用[2]。由于许多药物无法有效穿越血脑屏障(BBB)，直接将药物注入脑脊液是一种克服此问题的策略。尽管塞替哌在过去二十年间的使用有所减少，但其在CNS中的有效渗透性使其成为治疗血液恶性肿瘤及伴有脑膜转移的实体肿瘤的合理选择。研究表明，鞘内给药的塞替哌在二线或三线治疗中显示出潜在的应用价值，尤其是在其他药物出现短缺或不良反应时。

3、联合治疗的安全性评估

在联合治疗中，安全性是一个重要的考虑因素。上述研究均评估了塞替哌联合其他药物的安全性。MTO±R方案在14个治疗周期中观察到17例不良事件，其中5例(35.7%)为3级不良事件，显示出该方案在一定程度上能够耐受。此外，鞘内给药的塞替哌也被认为是安全的替代方案，尤其是在面对其他药物耐药或副作用时。

4、未来研究方向

尽管目前已有的研究表明塞替哌联合其他药物在淋巴瘤治疗中的潜力，仍需进一步的临床试验来验证其长期疗效和安全性。未来的研究应关注比较不同联合方案的疗效，以确立塞替哌在淋巴瘤治疗中的确切角色。

5、塞替哌价格多少钱一支？塞替哌2024医保价格表？

塞替哌(塞替派)已经纳入了医保报销范围。塞替派注射液价格为2980元~3499.99元(1毫升：10毫克)。

综上所述，塞替哌与其他药物的联合应用在淋巴瘤治疗中展现出良好的前景，尤其是在中枢神经系统淋巴瘤的管理中。随着对其机制和疗效的深入研究，塞替哌有望在淋巴瘤的治疗中发挥更为重要的作用。

参考文献：

[1] Li Y, Li Y, Zeng R, et al. High-dose methotrexate, thiotepa, orelabrutinib combined with or without rituximab in primary or secondary central nervous system diffuse large B-cell lymphoma: a single-center retrospective analysis[J]. J Cancer, 2023, 14(17): 3182-3190. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37928429/

[2] Jamison T, Haque E, Muhsen IN, et al. Revisiting intrathecal thiotepa: Efficacy and safety in secondary CNS malignancies[J]. Med Oncol, 2024, 41(7): 177. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38884819/