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雷莫芦单抗价格多少钱一支2025？雷莫芦单抗进医保了吗？

高级医学编辑-彭小募

主任医师，10年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-12-12 12:15:21 阅读量：1289

雷莫芦单抗价格多少钱一支2025？雷莫芦单抗进医保了吗？在消化道癌症的治疗中，雷莫芦单抗作为一种抗血管生成药物，已被广泛研究并与多种药物联合使用。通过比较雷莫芦单抗与其他化疗药物和靶向药物的联合疗效，我们可以更好地理解其在临床应用中的潜力。

雷莫芦单抗

1、雷莫芦单抗与化疗药物的联合应用

在治疗HER2阳性晚期胃癌或胃食管交界癌患者中，研究显示，雷莫芦单抗与曲妥珠单抗和紫杉醇的联合使用具有良好的疗效。在一项研究中，50名患者在接受该联合治疗后，观察到中位无进展生存期(PFS)为7.1个月，总生存期(OS)为13.6个月，客观缓解率(ORR)为54%[1]。这种组合显示出在先前接受过曲妥珠单抗化疗的患者中，能够有效延长生存期并提高疾病控制率。

另一项观察性研究则探讨了三氟尿苷/替吡嘧啶(FTD/TPI)与雷莫芦单抗的联合使用。结果显示，FTD/TPI联合雷莫芦单抗组的ORR为25.8%，而单独FTD/TPI组仅为5.0%(P=0.007)。此外，FTD/TPI联合雷莫芦单抗组的中位PFS显著延长为2.9个月，相较于FTD/TPI单药组的1.8个月[3]。这些结果表明，雷莫芦单抗能够增强化疗药物的疗效，尤其在重度预处理患者中。

2、雷莫芦单抗与靶向药物的联合应用

在消化道癌症的治疗中，雷莫芦单抗与靶向药物的联合使用也显示出良好的临床效果。例如，在RAMIRIS研究中，比较了雷莫芦单抗与紫杉醇的联合治疗与FOLFIRI(包含5-FU和伊立替康)与雷莫芦单抗的联合治疗。初步结果显示，FOLFIRI-Ram的组合在经过税烯类药物治疗的患者中，表现出更好的疗效和安全性，尤其在有神经毒性风险的患者中[2]。

3、疗效与安全性的综合评估

尽管雷莫芦单抗的联合治疗在疗效上表现出色，但安全性问题也不容忽视。FTD/TPI与雷莫芦单抗的组合在临床研究中显示，尽管发生了更多的发热性中性粒细胞减少症(13.8% vs. 2.9%)，但并未发现新的安全信号[3]。这表明，雷莫芦单抗的联合使用在提供临床益处的同时，能够保持相对可接受的毒性水平。

4、未来研究方向

尽管现有研究显示雷莫芦单抗与其他药物联合应用的疗效显著，但仍需进行随机对照试验来进一步验证这些结果。未来的研究应重点关注不同治疗组合的长期效果、安全性及其对患者生活质量的影响，以便更好地指导临床实践。

5、雷莫芦单抗价格多少钱一支2025？雷莫芦单抗进医保了吗？

雷莫芦单抗已纳入医保报销范围，报销类别为医保乙类。雷莫芦单抗一般价格在4000元到8000元一支。

综上所述，雷莫芦单抗与化疗药物和靶向药物的联合治疗在消化道癌症中展现出良好的临床前景，尤其是在重度预处理患者中。通过持续的研究和临床试验，我们期待能够进一步优化治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。

参考文献：

[1] Kim CG, Jung M, Kim HS, et al. Trastuzumab Combined With Ramucirumab and Paclitaxel in Patients With Previously Treated Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Positive Advanced Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer[J]. J Clin Oncol, 2023, 41(27): 4394-4405. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37364218/

[2] Lorenzen S, Schwarz A, Pauligk C, et al. Ramucirumab plus irinotecan / leucovorin / 5-FU versus ramucirumab plus paclitaxel in patients with advanced or metastatic adenocarcinoma of the stomach or gastroesophageal junction, who failed one prior line of palliative chemotherapy: the phase II/III RAMIRIS study (AIO-STO-0415)[J]. BMC Cancer, 2023, 23(1): 561. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37337155/

[3] Narita Y, Ogata T, Ishizuka Y, et al. Trifluridine/tipiracil with and without ramucirumab for advanced gastric cancer: a comparative observational study[J]. Sci Rep, 2024, 14(1): 12658. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38830895/

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