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洛铂的功效与作用？洛铂是化疗药还是靶向药？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-12-26 11:31:10 阅读量：4456

洛铂的功效与作用？洛铂是化疗药还是靶向药？乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，尤其是三阴性乳腺癌(TNBC)因其生物学特性而表现出更高的侵袭性和复发风险。传统的化疗方案对TNBC患者的疗效有限，因此探索新的药物组合以提高治疗效果是当前研究的热点之一。洛铂作为一种新型铂类化疗药物，其在乳腺癌治疗中的应用逐渐受到关注。

1、洛铂联合化疗的疗效

多项研究表明，洛铂与其他化疗药物联合使用可显著提高TNBC患者的病理完全缓解率(pCR)。例如，在一项随机对照试验中，洛铂与紫杉烷联合应用的组别显示出41.2%的pCR率，明显高于与蒽环类药物联合的组别(21.2%)[1]。此外，洛铂的加入还被证明能够改善无病生存期(EFS)和总体生存期(OS)，尽管在某些情况下，EFS和OS的差异并未达到统计学显著性[1]。

2、安全性分析

尽管洛铂在疗效方面表现出色，但其安全性问题也不容忽视。一项研究显示，使用洛铂的患者中，3级或4级的不良反应发生率较高，尤其是贫血和中性粒细胞减少症的发生率[1]。另一项研究则指出，洛铂联合化疗可能导致更高的血液毒性，但严重不良事件(如发热性中性粒细胞减少症或治疗相关死亡)的发生率并未显著增加[1]。

3、预测疗效的生物标志物

研究还发现，血小板与淋巴细胞比率(PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)可以作为预测洛铂联合化疗疗效的生物标志物。低PLR和NLR的患者在接受洛铂联合化疗后，pCR率和长期生存率显著提高[2]。

4、结论

洛铂的功效与作用？洛铂是化疗药还是靶向药？洛铂在乳腺癌，尤其是三阴性乳腺癌的治疗中显示出良好的疗效与安全性。其与其他化疗药物的联合使用能够显著提高病理完全缓解率，并对无病生存期和总体生存期产生积极影响。尽管存在一定的血液学毒性风险，但通过合理的监测和管理，这些不良反应是可控的。未来的研究应继续探索洛铂的最佳使用方案及其与免疫疗法的联合应用，以期为乳腺癌患者提供更为有效的治疗选择。

参考文献：

[1] Wang C, Yuan L, Wu X, et al. Taxane combined with lobaplatin or anthracycline for neoadjuvant chemotherapy of triple-negative breast cancer: a randomized, controlled, phase II study[J]. BMC Med, 2024, 22(1): 252. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38886794/

[2] Wang C, Shi Q, Zhang G, et al. Two Hematological Markers Predicting the Efficacy and Prognosis of Neoadjuvant Chemotherapy Using Lobaplatin Against Triple-Negative Breast Cancer[J]. Oncologist, 2024, 29(5): e635-e642. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38431781/

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