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洛铂针多少钱一支2025？洛铂进医保了吗？

高级医学编辑-彭小募

主任医师，10年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-12-26 11:45:10 阅读量：3760

洛铂针多少钱一支2025？洛铂进医保了吗？小细胞肺癌(SCLC)是一种高度侵袭性的肺癌类型，常常在确诊时已处于局限期。传统上，顺铂与依托泊苷的联合化疗(EP方案)是治疗局限期小细胞肺癌的标准方案。不过，由于顺铂的副作用，尤其是胃肠道反应，临床上探索使用洛铂作为替代药物的可能性。

一项随机的II期临床研究旨在比较依托泊苷与洛铂(EL方案)或依托泊苷与顺铂(EP方案)联合胸部放疗在局限期小细胞肺癌患者中的疗效和毒性[1]。该研究纳入了42名局限期小细胞肺癌患者，随机分为EL组(19例)和EP组(23例)，并同时接受了胸部强度调制放疗。主要终点为1年无进展生存率(PFS)。

研究结果显示，EL组和EP组的1年无进展生存率分别为50.8%和56.5%，2年无进展生存率为38.1%和43.5%，3年无进展生存率为12.7%和29.0%(P = 0.527)。在总体生存率(OS)方面，EL组和EP组的1年OS率分别为72.2%和73.9%，2年OS率为52.5%和48.4%，3年OS率为43.8%和48.4%(P = 0.923)。这些结果表明，EL方案与EP方案在无进展生存率和总体生存率方面没有显著差异。

在毒性方面，EL组的胃肠道反应相对较轻，尤其是在恶心和呕吐的发生率上，EL组的恶心发生率为31.6%，而EP组为73.9%(P = 0.006);呕吐发生率分别为20.1%和60.9%(P = 0.009)。两组在放疗引起的食管炎和肺炎的发生率方面没有显著差异，EL组急性放射性食管炎的发生率较低(P = 0.038)，而两组的放射性肺炎发生率相似(P = 1.000)。

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综上所述，洛铂与依托泊苷联合放疗在治疗局限期小细胞肺癌中显示出与顺铂联合放疗相似的疗效，并且具有更好的耐受性，尤其是在胃肠道毒性方面。这为洛铂在小细胞肺癌的治疗中提供了新的视角，可能为患者带来更好的生活质量和治疗体验。未来的研究可进一步探讨洛铂在不同阶段小细胞肺癌及其他类型肺癌中的应用潜力。

参考文献：

[1] Wang M, Ma Z, Li Q, et al. Preliminary results of randomized phase II study of etoposide plus lobaplatin or etoposide plus cisplatin with concurrent thoracic radiotherapy in the treatment of limited-stage small cell lung cancer[J]. Anticancer Drugs, 2023, 34(10): 1183-1189. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36727741/

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