长春新碱副作用？长春新碱的主要不良反应？
长春新碱副作用？长春新碱的主要不良反应？在淋巴瘤的治疗中，长春新碱作为一种经典的化疗药物，常与其他药物联合使用，以提高疗效和改善患者的预后。近年来的研究表明，长春新碱与其他药物联合应用的疗效和安全性评估逐渐成为临床研究的重点。
首先，长春新碱与化疗方案的联合使用在不同类型的淋巴瘤中显示出良好的疗效。例如，在Ro-CHOP试验中，罗米地辛与环磷酰胺、盐酸阿霉素、长春新碱和泼尼松联合使用的疗效进行了评估。尽管结果显示与单独的CHOP方案相比，Ro-CHOP的疗效并未显著提高，但在某些亚组(如中央审核的滤泡辅助T细胞淋巴瘤)中，Ro-CHOP组的中位无进展生存期(PFS)显著延长(19.5个月对比10.6个月，HR=0.703, p=0.039)[1]。这表明，长春新碱在某些淋巴瘤亚型的联合治疗中可能具有潜在的益处。
其次，针对急性淋巴细胞白血病(ALL)，长春新碱与普纳替尼和hyper-CVAD方案的联合使用显示出良好的治疗效果。在一项为期80个月的随访研究中，所有68名活动性疾病患者均实现完全缓解(CR)，并且累积完全分子缓解率达到86%[2]。这表明，长春新碱的联合使用在某些情况下能够有效提高治疗的成功率，并且在大多数患者中无需进行干细胞移植。
在安全性方面，长春新碱的联合使用也表现出可接受的副作用谱。在Ro-CHOP试验中，尽管出现了一些3-5级的不良事件，如感染(93%)、肝转氨酶升高(31%)等，但总体的安全性仍然在可接受范围内[1]。而在普纳替尼与hyper-CVAD的联合治疗中，尽管观察到与普纳替尼相关的心肌梗死事件，但调整剂量后未再发生此类事件，表明该联合方案的安全性得到了改善[2]。
长春新碱副作用？长春新碱的主要不良反应？长春新碱与其他药物联合治疗淋巴瘤的研究显示出良好的疗效和可接受的安全性，尤其是在特定类型的淋巴瘤中。未来的研究需要进一步探索不同药物组合的最佳方案，以期提高淋巴瘤患者的治疗效果和生存率。
参考文献：
[1] Camus V, Thieblemont C, Gaulard P, et al. Romidepsin Plus Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, and Prednisone Versus Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, and Prednisone in Patients With Previously Untreated Peripheral T-Cell Lymphoma: Final Analysis of the Ro-CHOP Trial[J]. J Clin Oncol, 2024, 42(14): 1612-1618. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38364196/
[2] Kantarjian H, Short NJ, Jain N, et al. Frontline combination of ponatinib and hyper-CVAD in Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia: 80-months follow-up results[J]. Am J Hematol, 2023, 98(3): 493-501. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36600670/
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