恩沃利单抗作用与功效？恩沃利单抗适应症？
恩沃利单抗作用与功效？恩沃利单抗适应症？在结直肠癌的治疗中，尤其是对缺失错配修复(dMMR)和高微卫星不稳定性(MSI-H)患者，免疫疗法正逐渐成为一种重要的治疗选择。恩沃利单抗作为一种新型的单域抗PD-L1抗体，显示出在这些患者中的潜在疗效和安全性。
1、新辅助治疗的研究背景
近年来，针对dMMR/MSI-H结直肠癌的免疫治疗引起了广泛关注。该类肿瘤通常对传统化疗的反应较差，而免疫检查点抑制剂的应用则为这些患者带来了新的希望。恩沃利单抗作为一种新型的免疫疗法，正在逐步被探索用于新辅助治疗。
2、恩沃利单抗的疗效评估
根据一项研究，研究者对在中山大学肿瘤医院和云南省肿瘤医院接受恩沃利单抗治疗的dMMR/MSI-H局部晚期结肠癌患者进行了回顾性分析。该研究的主要终点是病理完全缓解(CR)率，次要终点包括治疗相关的不良事件和完全临床反应率[1]。结果显示，在15名患者中，经过新辅助治疗后，6名患者达到了病理完全缓解，5名患者表现出部分缓解，4名患者病情稳定。手术后病理结果显示，有7名患者实现了病理CR，整体CR率达到66.7%。这些结果表明，恩沃利单抗在dMMR/MSI-H结直肠癌患者中的新辅助治疗具有良好的疗效。
3、安全性分析
在上述研究中，恩沃利单抗的治疗相关不良事件主要为瘙痒和皮疹，发生率为40%，但未出现严重不良反应。这表明恩沃利单抗在该人群中的安全性良好[1]。另外，一项个案报告也支持了这一观点，报道中一名36岁男性患者在接受七个疗程的恩沃利单抗治疗后获得了病理完全缓解，并且其安全性良好[2]。
4 床意义与未来展望
恩沃利单抗的应用为dMMR/MSI-H结直肠癌患者提供了一种新的治疗选择，并在新辅助治疗中展现出良好的疗效和安全性。随着对免疫治疗理解的深入，结合恩沃利单抗的研究将进一步推动结直肠癌的个体化治疗进程。此外，未来的临床试验将有助于更全面地评估恩沃利单抗在不同阶段结直肠癌患者中的应用效果及其长期安全性。
恩沃利单抗作用与功效？恩沃利单抗适应症？恩沃利单抗在dMMR/MSI-H结直肠癌患者中的新辅助治疗显示出良好的疗效和安全性，值得在更大规模的临床研究中进一步探索和验证。
参考文献：
[1] Li Y, Zhang W, Du J, et al. Efficacy and Safety of Neoadjuvant Subcutaneous Envafolimab in dMMR/MSI-H Locally Advanced Colon Cancer[J]. Target Oncol, 2024, 19(4): 601-610. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38691294/
[2] Chen Z, Zhou J, Chen W, et al. Neoadjuvant envafolimab in a patient with MSI-H/dMMR colon cancer: a case report and literature review[J]. Immunotherapy, 2024, 16(10): 649-657. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39259508/
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