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依维莫司多少钱一盒2025?依维莫司纳入医保了吗?

高级医学编辑-彭小募
主任医师,10年临床经验,高级医学编辑
发布时间:2025-01-14 09:49:41 阅读量:3398

依维莫司多少钱一盒2025?依维莫司纳入医保了吗?肾细胞癌(RCC)是一种常见的肾脏恶性肿瘤,晚期肾细胞癌的治疗一直是临床研究的重点。依维莫司作为一种mTOR抑制剂,已被广泛应用于晚期肾细胞癌的治疗。不过,近年来,贝组替凡作为一种新型的缺氧诱导因子2α(HIF-2α)抑制剂,其临床效果引起了广泛关注。本文将比较贝组替凡和依维莫司在晚期肾细胞癌治疗中的效果。

依维莫司

1、临床试验设计与结果

在一项多中心、开放标签的III期临床试验中,研究者将374名晚期清细胞肾细胞癌患者随机分为两组,一组接受120 mg的贝组替凡,另一组接受10 mg的依维莫司,治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒副作用[1]。该研究的主要终点为无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),次要终点为客观反应率(ORR)。

结果显示,在第一次中期分析中,贝组替凡组和依维莫司组的中位PFS均为5.6个月,但在18个月时,贝组替凡组中有24.0%的患者存活且未发生疾病进展,而依维莫司组仅为8.3%(P=0.002)。此外,贝组替凡组的客观反应率为21.9%,显著高于依维莫司组的3.5%(P<0.001),显示出贝组替凡在提升患者生存期和客观反应方面具有明显优势。

在第二次中期分析中,贝组替凡组的中位OS为21.4个月,而依维莫司组为18.1个月,尽管两组之间的差异未达到统计学显著性(P=0.20),但贝组替凡组在生存率方面表现出一定的优势[1]。

2、安全性与不良反应

在安全性方面,贝组替凡组和依维莫司组均有较高比例的3级或以上不良事件,分别为61.8%和62.5%。不过,贝组替凡组的不良事件导致治疗中断的比例为5.9%,明显低于依维莫司组的14.7%[1]。这表明,尽管两种药物均存在不良反应,但贝组替凡在安全性方面可能更具优势。

3、依维莫司多少钱一盒2025?依维莫司纳入医保了吗?

依维莫司已被纳入我国医保乙类报销范围,依维莫司一盒的价格大概在900~4000元之间。

综上所述,贝组替凡在晚期肾细胞癌的治疗中显示出较依维莫司更为显著的效果,尤其是在无进展生存期和客观反应率方面。尽管两者在总生存期上未显示出显著差异,但贝组替凡的安全性表现更佳,值得在临床实践中进一步推广应用。这一发现为晚期肾细胞癌的治疗提供了新的选择,也为后续的研究指明了方向。

参考文献:

[1] Choueiri TK, Powles T, Peltola K, et al. Belzutifan versus Everolimus for Advanced Renal-Cell Carcinoma[J]. N Engl J Med, 2024, 391(8): 710-721. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39167807/

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