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卡瑞利珠单抗是靶向药还是免疫药？卡瑞利珠单抗价格2025？

高级医学编辑-彭小募

主任医师，10年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-02-05 10:57:50 阅读量：1300

卡瑞利珠单抗是靶向药还是免疫药？卡瑞利珠单抗价格2025？胃癌是一种全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，尤其是在局部晚期胃癌(LAGC)患者中，常规治疗效果有限，亟需探索新的治疗策略。近年来，免疫检查点抑制剂(ICIs)与抗血管生成药物的联合应用在胃癌治疗中显示出良好的前景，卡瑞利珠单抗作为一种PD-1抑制剂，既是免疫药物也是靶向药物，已被广泛研究。

卡瑞利珠单抗

1、卡瑞利珠单抗联合抗血管生成药物与化疗的研究

在一项单臂、II期探索性临床试验中，研究者评估了卡瑞利珠单抗联合抗血管生成药物阿帕替尼(apatinib)与化疗(S-1 ± 奥沙利铂)在cT4a/bN+胃癌患者中的新辅助治疗效果[1]。该研究的主要终点为病理反应及其潜在生物标志物，结果显示，完全病理反应率和主要病理反应率分别为15.8%和26.3%。研究发现，病理反应与微卫星不稳定性状态、PD-L1表达及肿瘤突变负荷显著相关。此外，研究还通过多组学分析揭示了一些潜在的病理反应生物标志物，包括RREB1和SSPO突变、免疫相关特征及外周T细胞扩展评分。这些结果支持了基于免疫检查点抑制剂和抗血管生成治疗的进一步验证。

另一项多中心随机II期临床试验则进一步探讨了卡瑞利珠单抗与阿帕替尼联合化疗(nab-paclitaxel + S-1)与单纯化疗(SAP)在LAGC中的疗效[2]。结果显示，CA-SAP组的主要病理反应率显著高于SAP组(33.3% vs 17.0%，P=0.044)，客观反应率和R0切除率也分别为66.0%与94.1%，均优于对照组。这些结果表明，卡瑞利珠单抗与阿帕替尼联合化疗的方案在新辅助治疗中是可耐受的，并且与良好的疗效相关。

2、安全性与不良反应

在上述研究中，CA-SAP组的不良反应主要为3-4级的非手术性不良事件，发生率为33.3%，而SAP组为26.4%。尽管联合治疗组的不良反应发生率略高，但总体可接受，且未报告严重的手术后并发症，这为卡瑞利珠单抗的临床应用提供了重要依据。

3、卡瑞利珠单抗价格2025？

卡瑞利珠单抗价格大致在1800元至2500元之间。

卡瑞利珠单抗是靶向药还是免疫药？卡瑞利珠单抗联合抗血管生成药物与化疗在胃癌患者中显示出良好的治疗效果和安全性，尤其是在新辅助治疗中，其病理反应率和切除率均优于单纯化疗。这些研究结果为今后大规模随机临床试验提供了基础，并为胃癌患者的个体化治疗方案的制定提供了新的思路。未来，随着对潜在生物标志物的深入研究，卡瑞利珠单抗在胃癌治疗中的应用前景值得期待。

参考文献：

[1] Li S, Yu W, Xie F, et al. Neoadjuvant therapy with immune checkpoint blockade, antiangiogenesis, and chemotherapy for locally advanced gastric cancer[J]. Nat Commun, 2023, 14(1): 8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36596787/

[2] Lin JX, Tang YH, Zheng HL, et al. Neoadjuvant camrelizumab and apatinib combined with chemotherapy versus chemotherapy alone for locally advanced gastric cancer: a multicenter randomized phase 2 trial[J]. Nat Commun, 2024, 15(1): 41. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38167806/

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