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信迪利单抗主要治疗多少肿瘤？信迪利单抗的功效和副作用？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-02-10 10:43:59 阅读量：2362

信迪利单抗主要治疗多少肿瘤？信迪利单抗的功效和副作用？信迪利单抗是一种抗程序性死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂，近年来在多种肿瘤的治疗中显示出了良好的临床应用前景。本节将探讨信迪利单抗在不同类型肿瘤治疗中的临床应用情况，包括其单独使用及与其他治疗方法联合的效果。

信迪利单抗

1、非小细胞肺癌(NSCLC)

信迪利单抗在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用已成为研究的热点。研究表明，信迪利单抗与安罗替尼的联合使用在转移性NSCLC患者中显示出优于传统铂类化疗的疗效[1]。在一项开放标签随机对照试验中，信迪利单抗与安罗替尼的组合治疗表现出较高的客观缓解率(ORR)和较长的无进展生存期(PFS)，这为NSCLC的治疗提供了新的选择。此外，信迪利单抗在对抗脑膜转移的NSCLC患者中也展现出良好的效果，尤其是在常规靶向治疗和化疗失败后的患者中，显示出安全性和有效性[2]。

2、食管癌

在食管癌的治疗中，信迪利单抗的应用同样备受关注。最新的研究表明，信迪利单抗作为一线治疗与化疗联合使用，能够显著改善局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者的临床结果[3]。通过对ORIENT-15试验的数据分析，信迪利单抗的加入不仅提高了患者的生存率，还在成本效益方面表现出良好的性价比。

3、肝细胞癌(HCC)

对于中期肝细胞癌患者，信迪利单抗与经动脉化疗栓塞(TACE)的联合治疗显示出良好的前景。在一项针对超出“七个标准”患者的研究中，信迪利单抗与TACE联合使用的安全性和有效性得到了验证，患者的PFS和客观缓解率均有显著提高[4]。这一发现为HCC的治疗提供了新的思路，尤其是在传统治疗效果不佳的情况下。

4、乳腺癌

在早期三阴性乳腺癌(TNBC)的治疗中，信迪利单抗的应用也取得了积极的效果。最近的一项研究显示，信迪利单抗与化疗药物联合使用，能够显著提高病理完全缓解率(pCR)，并且在随访中显示出较高的无病生存率[5]。这一结果表明，信迪利单抗在乳腺癌治疗中的潜力，特别是在高风险患者中。

5、其他恶性肿瘤

信迪利单抗在其他恶性肿瘤中的应用也逐渐增多。例如，初级肺绒毛癌的患者在接受信迪利单抗和化疗的联合治疗后，肿瘤显著缩小，显示出良好的临床效果[6]。此外，信迪利单抗在治疗因人类多瘤病毒2型感染引起的进行性多灶性白质脑病(PML)方面也显示了潜在的疗效，为免疫功能恢复提供了新的治疗策略[7]。

6、信迪利单抗的副作用

信迪利单抗常见副作用包括免疫相关肺炎/肝炎/心肌炎(严重需停药)、输液反应(发热/寒战)、甲状腺功能异常、皮疹、贫血及乏力。

7、总结

信迪利单抗主要治疗多少肿瘤？信迪利单抗的功效和副作用？信迪利单抗在多种肿瘤的治疗中展现了良好的安全性和有效性，尤其是在非小细胞肺癌、食管癌、肝细胞癌、乳腺癌等领域的应用前景广阔。随着对其作用机制和临床应用的深入研究，信迪利单抗有望为更多肿瘤患者带来新的治疗选择。

参考文献：

[1] Efficacy and safety of first-line sintilimab plus anlotinib versus chemotherapy for metastatic non-small cell lung cancer: a phase II, open-label, randomized controlled trial Cancer Commun (Lond) 2025 Jan 10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39791315/

[2] Intrathecal Sintilimab for Leptomeningeal Metastases of Non-small Cell Lung Cancer Failed from Targeted Therapy and Intrathecal Chemotherapy (LMIS study) Neuro Oncol 2025 Feb 3:noaf025. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39899029/

[3] Cost-effectiveness of the addition of sintilimab as a first-line therapy for locally advanced or metastatic oesophageal squamous cell carcinoma: a Chinese healthcare system perspective Health Econ Rev 2025 Jan 10;15(1):2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39792238/

[4] Safety and efficacy of PD-1 inhibitor (sintilimab) combined with transarterial chemoembolization as the initial treatment in patients with intermediate-stage hepatocellular carcinoma beyond up-to-seven criteria J Immunother Cancer 2025 Jan 16;13(1):e010035. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39824532/

[5] Neoadjuvant apatinib addition to sintilimab and carboplatin-taxane based chemotherapy in patients with early triple-negative breast cancer: the phase 2 NeoSAC trial Signal Transduct Target Ther 2025 Feb 7;10(1):41. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39915443/

[6] Combination chemotherapy with sintilimab for treatment of a male patient with primary pulmonary choriocarcinoma: a case report and literature review Front Immunol 2025 Jan 23:16:1523316. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39917302/

[7] Sintilimab for treating progressive multifocal leukoencephalopathy caused by human polyomavirus 2 virus infection following allogeneic hematopoietic cell transplantation: a case report Hematology 2025 Dec;30(1):2458932. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39898889/

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