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维布妥昔单抗医保报销吗2025?2025年维布妥昔单抗纳入医保了吗?

高级医学编辑-李医生
主任医师,15年临床经验,高级医学编辑
发布时间:2025-02-13 11:42:26 阅读量:1290

维布妥昔单抗医保报销吗2025?2025年维布妥昔单抗纳入医保了吗?维布妥昔单抗(BV)作为一种靶向治疗药物,近年来在霍奇金淋巴瘤(HL)治疗中显示出了良好的疗效。随着对其作用机制的深入研究,越来越多的临床试验开始探索BV与其他药物联合应用的可能性,以期提高治疗效果并改善患者的预后。

一、维布妥昔单抗医保报销吗2025?2025年维布妥昔单抗纳入医保了吗?

1、医保覆盖情况

维布妥昔单抗(维布妥昔单抗)已纳入国家医保乙类目录,自2023年3月1日起执行。根据2024年最新信息,2025年仍可享受医保报销,具体政策延续性以国家医保局年度调整公告为准。

3、报销条件及限制

①适用疾病范围:

复发性/难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤(R/R sALCL)

复发性/难治性经典型霍奇金淋巴瘤(R/R cHL)

原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(pcALCL)或蕈样真菌病(MF)患者。

②限制条件:需符合临床治疗指南要求,提供病理学确诊及既往治疗失败证明。

维布妥昔单抗

二、维布妥昔单抗联合其他药物治疗霍奇金淋巴瘤

1、维布妥昔单抗与纳武利尤单抗联合治疗

在一项针对复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤(cHL)的研究中,维布妥昔单抗与纳武利尤单抗联合使用,显示出良好的疗效。该研究针对儿童、青少年和年轻成人(CAYA)患者,采用了风险分层和反应适应的方法。患者在接受四个诱导周期的纳武利尤单抗与BV治疗后,若未达到完全代谢应答(CMR),则进一步接受BV联合Bendamustine的强化治疗。结果显示,诱导后CMR率为59%,在所有患者中,94%的患者在巩固前达到了CMR,且一年的无进展生存率为91%[1]。这表明,BV与纳武利尤单抗的联合使用在提高疗效的同时,毒性反应相对较低,具有良好的应用前景。

2、维布妥昔单抗与化疗药物联合应用

在另一项研究中,BV与化疗方案(Doxorubicin、Vinblastine和Dacarbazine,简称AVD)联合用于早期不良预后霍奇金淋巴瘤患者的第一线治疗。该多中心、随机、开放标签的II期临床试验显示,在接受两周期BV-AVD治疗后,PET阴性率达到了82.3%,显著高于标准化疗ABVD组的75.4%。此外,BV-AVD组的两年无进展生存率为97.3%,显示出BV在联合化疗中的优势[2]。这些结果表明,BV不仅可以作为单药治疗的选择,还能够有效增强传统化疗方案的疗效。

3、维布妥昔单抗在CD30阳性外周T细胞淋巴瘤中的应用

在CD30阳性外周T细胞淋巴瘤的治疗中,BV也展现出良好的疗效。在一项多中心、单臂的II期研究中,研究者将BV与化疗药物(Cyclophosphamide、Doxorubicin、Etoposide和Prednisone,简称CHEP)联合使用。结果显示,经过CHEP-BV治疗后,79%的患者达到了完全应答,且该方案的安全性良好,未出现治疗相关死亡[3]。这进一步支持了BV在不同类型淋巴瘤中的广泛应用潜力。

4、小结

总体来看,维布妥昔单抗与其他药物的联合治疗在霍奇金淋巴瘤患者中展现出良好的疗效和安全性。这些研究不仅为霍奇金淋巴瘤的治疗提供了新的方案,也为未来的临床实践指明了方向。随着更多临床试验的开展,BV的联合治疗策略有望进一步优化,提高患者的生存率和生活质量。

参考文献:

[1] Harker-Murray P, Mauz-Körholz C, Leblanc T, et al. nivolumab and Brentuximab with or without bendamustine for R/R Hodgkin lymphoma in children, adolescents, and young adults[J]. Blood, 2023, 141(17): 2075-2084. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36564047/

[2] Fornecker LM, Lazarovici J, Aurer I, et al. Brentuximab Plus AVD for First-Line Treatment of Early-Stage Unfavorable Hodgkin Lymphoma (BREACH): A Multicenter, Open-Label, Randomized, Phase II Trial[J]. J Clin Oncol, 2023, 41(2): 327-335. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35867960/

[3] Herrera AF, Zain J, Savage KJ, et al. Brentuximab plus cyclophosphamide, doxorubicin, etoposide, and prednisone followed by Brentuximab consolidation in CD30-positive peripheral T-cell lymphomas: a multicentre, single-arm, phase 2 study[J]. Lancet Haematol, 2024, 11(9): e671-e681. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39067464/

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