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贝伐珠单抗作用与副作用？贝伐珠单抗副作用及危害？

高级医学编辑-李医生

主任医师，15年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-02-21 13:46:30 阅读量：2329

贝伐珠单抗作用与副作用？贝伐珠单抗副作用及危害？结直肠癌是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，尤其在转移性病例中，治疗选择相对有限。近年来，贝伐珠单抗(Bevacizumab)作为一种抗血管生成药物，在结直肠癌的治疗中逐渐显示出其重要价值。尤其是在难治性转移性结直肠癌患者中，贝伐珠单抗的联合应用为临床提供了新的治疗思路。

贝伐珠单抗

1、贝伐珠单抗与曲氟尿苷替匹嘧啶联合应用的研究

在一项随机对照试验中，研究者探讨了贝伐珠单抗与曲氟尿苷替匹嘧啶(FTD-TPI)联合使用对难治性转移性结直肠癌患者的疗效。该研究将接受过不超过两种化疗方案的成人患者随机分为两组：一组接受FTD-TPI与贝伐珠单抗的联合治疗，另一组接受FTD-TPI单独治疗，主要终点为总生存期(OS)，次要终点包括无进展生存期(PFS)和安全性评估[1]。

2、研究结果分析

研究结果显示，联合治疗组的中位总生存期为10.8个月，而单独治疗组为7.5个月，联合组的死亡风险降低了39%(危害比为0.61，95%置信区间为0.49至0.77，P<0.001)。此外，联合治疗组的中位无进展生存期为5.6个月，显著高于单独治疗组的2.4个月(危害比为0.44，95%置信区间为0.36至0.54，P<0.001)。这些数据表明，贝伐珠单抗与FTD-TPI的联合应用在难治性转移性结直肠癌患者中显著延长了生存期。

3、不良反应和安全性

在安全性方面，两组中最常见的不良反应包括中性粒细胞减少、恶心和贫血等，且未报告与治疗相关的死亡事件。联合治疗组的ECOG表现状态评分从0或1恶化到2或以上的中位时间为9.3个月，相较于单独治疗组的6.3个月，显示出更好的耐受性和生活质量[1]。

4、结论

贝伐珠单抗作用与副作用？贝伐珠单抗副作用及危害？贝伐珠单抗与曲氟尿苷替匹嘧啶的联合治疗在难治性转移性结直肠癌患者中表现出显著的生存获益，提示其在该领域的潜在应用价值。未来的临床研究可进一步探讨其机制及优化治疗方案，以期为更多患者带来生存期的延长和生活质量的提高。

参考文献：

[1] Prager GW, Taieb J, Fakih M, et al. Trifluridine-Tipiracil and Bevacizumab in Refractory Metastatic Colorectal Cancer[J]. N Engl J Med, 2023, 388(18): 1657-1667. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37133585/

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