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古塞奇尤单抗的功效与作用？古塞奇尤单抗是什么药？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-02-28 13:57:12 阅读量：1836

古塞奇尤单抗的功效与作用？古塞奇尤单抗是什么药？近年来，古塞奇尤单抗作为一种靶向IL-23的生物制剂，在银屑病的治疗中展现了显著的疗效与安全性。银屑病是一种慢性、复发性的炎症性皮肤病，严重影响患者的生活质量。传统治疗方法包括局部药物、光疗及系统性药物，但疗效往往有限。随着生物制剂的引入，治疗银屑病的选择日益丰富，其中古塞奇尤单抗因其独特的作用机制和良好的临床效果而备受关注。

古塞奇尤单抗

1、古塞奇尤单抗的作用机制

古塞奇尤单抗是一种针对IL-23 p19亚单位的单克隆抗体，通过抑制IL-23的活性，干预银屑病的免疫病理过程。IL-23在银屑病的发病机制中起着关键作用，促进T细胞的分化和激活，从而导致皮肤炎症和角化过度。通过抑制IL-23，古塞奇尤单抗能够有效减少炎症反应，改善皮肤病变。

2、临床疗效

多项临床研究表明，古塞奇尤单抗在治疗中重度至极重度斑块型银屑病患者中表现出优异的疗效。例如，在一项为期28周的随机双盲研究中，早期干预的患者在皮损清除率上显著高于晚期干预患者，达到完全皮肤清除的比例分别为51.8%与39.4%[1]。此外，古塞奇尤单抗在Psoriasis Area and Severity Index (PASI)评分方面也显示出良好的改善效果，其PASI 90的达成率明显高于其他生物制剂，如TNF-α抑制剂和IL-17抑制剂2。

3、安全性评估

在安全性方面，古塞奇尤单抗的耐受性良好，临床试验中未见显著的严重不良事件。与其他生物制剂相比，古塞奇尤单抗的短期和长期不良事件发生率较低，显示出更为有利的风险-获益比[2]。在一项系统性文献综述中，古塞奇尤单抗的安全性与其他靶向治疗药物相似，且不良事件的发生率在可接受范围内[3]。

4、小结

古塞奇尤单抗的功效与作用？古塞奇尤单抗是什么药？古塞奇尤单抗作为一种新型的IL-23抑制剂，在银屑病的治疗中展现出显著的临床疗效和良好的安全性。其针对IL-23的特异性作用机制使其成为银屑病治疗中的重要选择。未来的研究将进一步探索古塞奇尤单抗在不同患者群体中的疗效及其长期安全性，以期为银屑病患者提供更为有效的治疗方案。

参考文献：

[1] Schäkel K, Reich K, Asadullah K, et al. Early disease intervention with guselkumab in psoriasis leads to a higher rate of stable complete skin clearance ('clinical super response'): Week 28 results from the ongoing phase IIIb randomized, double-blind, parallel-group, GUIDE study[J]. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2023, 37(10): 2016-2027. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37262309/

[2] Wride AM, Chen GF, Spaulding SL, et al. Biologics for Psoriasis[J]. Dermatol Clin, 2024, 42(3): 339-355. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38796266/

[3] Mease PJ, McInnes IB, Tam LS, et al. Comparative effectiveness of guselkumab in psoriatic arthritis: updates to a systematic literature review and network meta-analysis[J]. Rheumatology (Oxford), 2023, 62(4): 1417-1425. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36102818/

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