乌帕替尼缓释片多少钱一盒2025?乌帕替尼2025年医保报销后价格?
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乌帕替尼缓释片多少钱一盒2025?乌帕替尼2025年医保报销后价格?乌帕替尼是一种新型的口服选择性Janus激酶抑制剂,已在多种免疫介导疾病中显示出良好的疗效。随着其临床应用的逐步推广,了解其安全性表现尤为重要。本章节将分析乌帕替尼的价格和在类风湿关节炎(RA)、银屑病关节炎(PsA)、强直性脊柱炎(AS)和特应性皮炎(AD)中的安全性数据,涵盖超过15,000患者年的临床数据。
一、乌帕替尼缓释片多少钱一盒2025?乌帕替尼2025年医保报销后价格?
1、乌帕替尼缓释片已被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》,因此医保可以报销。
2、乌帕替尼在2025年新版国家医保目录中的价格为1833.4元/盒(15mg*28片)。医保报销比例通常在50%到65%之间,乌帕替尼2025年医保报销后的自付价格大约在641.7元到919.7元之间。
二、乌帕替尼在类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎和特应性皮炎中的安全性
1、临床研究概况
根据一项对乌帕替尼在RA、PsA、AS和AD患者中的安全性进行的分析,共纳入了6991名患者,累计暴露时间达15,425患者年。这些患者接受了乌帕替尼的治疗,剂量为15mg和30mg(仅限AD患者),研究的最大持续时间为2.75年至5.45年[1]。
2、不良事件发生率
在所有疾病中,治疗出现的不良事件(TEAEs)的发生率为205.5-278.1/100患者年,导致治疗中断的不良事件发生率为4.5-5.4/100患者年。需要注意的是,RA和PsA患者的严重不良事件(serious TEAEs)发生率相对较高,这可能与这些疾病的病理特征及患者基线特征有关[1]。
3、特定不良事件分析
在安全性分析中,Herpes zoster(带状疱疹)的发生率为1.6-3.6/100患者年,非黑色素瘤皮肤癌的发生率为0-0.8/100患者年,肌酸激酶水平升高的发生率为4.4-7.9/100患者年,这些数据均高于活动对照组(如阿达木单抗和甲氨蝶呤)在RA和PsA患者中的表现。此外,观察到的死亡率为0-0.8/100患者年,严重感染的发生率为0-3.9/100患者年,主要不良心血管事件的发生率为0-0.4/100患者年,静脉血栓栓塞的发生率低于0.1-0.4/100患者年,恶性肿瘤的发生率为0.3-1.4/100患者年。在AS和AD患者中,这些不良事件的发生率通常较低[1]。
4、特应性皮炎患者的独特表现
在特应性皮炎患者中,观察到的特有不良事件是痤疮的发生率增加。这一现象可能与乌帕替尼对皮肤的影响有关,提示在特应性皮炎患者中,需特别关注皮肤相关的不良反应[1]。
5、结论
综上所述,乌帕替尼在类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎和特应性皮炎患者中的安全性总体良好,但不同疾病患者的安全性表现存在差异。这些差异可能与患者的特征及疾病本身的性质有关。临床医生在使用乌帕替尼治疗时,应充分考虑这些安全性数据,以优化患者的治疗方案。
参考文献:
[1] Burmester GR, Cohen SB, Winthrop KL, et al. Safety profile of upadacitinib over 15 000 patient-years across rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis and atopic dermatitis[J]. RMD Open, 2023, 9(1): . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36754548/
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