替瑞奇珠单抗多少钱一针2025？替瑞奇珠单抗纳入医保了吗？

替瑞奇珠单抗多少钱一针2025？替瑞奇珠单抗纳入医保了吗？替瑞奇珠单抗作为一种靶向IL-23的单克隆抗体，近年来逐渐成为银屑病治疗中的重要选择。其长期效果的观察和安全性评估对于临床实践具有重要意义。

一、替瑞奇珠单抗多少钱一针2025？替瑞奇珠单抗纳入医保了吗？

1、2025年单支价格

医保前价格：4360元/支(规格100mg/1ml)。

医保后价格：因地区报销比例不同，自付费用约1308元~1744元/支(按职工医保报销60%~70%计算)。

2、医保纳入情况

替瑞奇珠单抗(商品名：益路取)已于2023年5月在中国获批上市，并纳入国家医保目录乙类范围，自2024年1月1日起生效。

报销条件：适用于中重度斑块状银屑病成人患者，需医生评估后开具处方。

3、年度治疗费用示例

用法用量：首次需在第0周、第4周各注射1次(共2支)，之后每12周注射1次(维持期每年4支)。

首年费用：共需6支(初始阶段2支+维持阶段4支)，总费用约4360元×6=26160元；

医保后自付：按70%报销比例计算，自付约7848元~10464元。

二、替瑞奇珠单抗治疗银屑病的长期效果

1、长期疗效观察

在长期疗效的观察中，替瑞奇珠单抗显示出良好的疗效。根据一项研究，患者在接受替瑞奇珠单抗治疗后，PASI(银屑病面积严重指数)评分在16周时从11.6下降至3.3，并且在随后的28周和52周时，PASI评分分别维持在2和1.4。这表明替瑞奇珠单抗不仅在短期内有效，而且在长期治疗中能够持续控制病情[1]。此外，超过24%的患者在16周内达到了PASI100的标准，而在48周时这一比例上升至61.9%。这些结果表明，替瑞奇珠单抗在长期治疗中能够显著改善患者的皮肤状态。

2、安全性评估

在安全性方面，替瑞奇珠单抗的副作用发生率较低。研究中没有报告严重的不良事件，显示出其良好的耐受性。不过，值得注意的是，约六分之一的患者因初始疗效不足而中断了IL-23抑制剂的治疗。这提示我们，在临床应用中需要密切监测患者的反应，并在必要时调整治疗方案，以确保最佳的治疗效果[1]。

3、与其他生物制剂的比较

与其他生物制剂相比，替瑞奇珠单抗在长期治疗中的效果和安全性表现出一定的优势。例如，IL-17抑制剂在某些患者中可能出现初始或继发性疗效不足，而替瑞奇珠单抗作为IL-23抑制剂，能够为这些患者提供有效的替代治疗选择。研究显示，IL-23抑制剂在IL-17抑制剂失败后的使用中，能够有效改善患者的病情，进一步支持了替瑞奇珠单抗在银屑病长期治疗中的应用潜力[1]。

4、结论

综上所述，替瑞奇珠单抗在银屑病的长期治疗中展现出显著的疗效和良好的安全性。尽管部分患者可能会出现疗效不足的情况，但总体而言，替瑞奇珠单抗为银屑病患者提供了一个有效的治疗选择。未来的研究应继续关注其长期效果及耐受性，以进一步优化银屑病的治疗策略。

参考文献：

[1] Giordano S, Dapavo P, Ortoncelli M, et al. Interclass Switch between IL17 and IL23 Inhibitors in Psoriasis: A Real-Life, Long-Term, Single-Center Experience[J]. J Clin Med, 2023, 12(24): . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38137572/