甘精胰岛素多少钱一支2025？甘精胰岛素纳入医保了吗2025？
甘精胰岛素多少钱一支2025？甘精胰岛素纳入医保了吗2025？在糖尿病的治疗中，胰岛素的选择对于控制血糖水平至关重要。本节将探讨替尔泊肽与赖脯胰岛素、甘精胰岛素的疗效比较，以及甘精胰岛素300U/mL与德谷胰岛素100U/mL的疗效比较。
一、甘精胰岛素多少钱一支2025？甘精胰岛素纳入医保了吗2025？
1、价格：2025年国产甘精胰岛素约48-160元/支，进口约180-250元/支。
2、医保：复方制剂(如赛益宁)已纳入医保，常规甘精胰岛素部分品牌退出，需结合地方政策确认。
二、甘精胰岛素与其他胰岛素的比较研究
1、替尔泊肽与赖脯胰岛素的比较
在SURPASS-6临床试验中，研究者对替尔泊肽与赖脯胰岛素作为附加治疗与甘精胰岛素联合使用的疗效进行了比较。该试验纳入了1428名2型糖尿病患者，结果显示，在52周后，替尔泊肽组的HbA1c平均降低了2.1%，而赖脯胰岛素组仅降低了1.1%，两组的HbA1c水平分别为6.7%和7.7%。这一结果不仅达到了非劣效性标准，还显示出统计学上的优越性(P<0.001)[1]。此外，替尔泊肽还显著减少了体重，平均减少9.0kg，而赖脯胰岛素组则仅减少了3.2kg。值得注意的是，替尔泊肽组的低血糖事件发生率显著低于赖脯胰岛素组，分别为0.4和4.4事件/患者年，这表明替尔泊肽在安全性方面具有一定优势。
2、甘精胰岛素300U/mL与德谷胰岛素100U/mL的比较
在ULTRAFLEXI-1研究中，研究者对甘精胰岛素300U/mL(甘精胰岛素U300)与德谷胰岛素100U/mL(德谷胰岛素U100)在自发运动期间的疗效进行了比较。该研究采用随机交叉设计，纳入25名1型糖尿病患者。结果显示，在运动后的24小时内，甘精胰岛素U300组的低血糖事件发生率显著低于德谷胰岛素U100组，分别为2.71%和4.37%(P=0.023)，这表明在自发运动期间，甘精胰岛素U300在控制低血糖方面表现更优[2]。此外，在使用75%常规剂量时，甘精胰岛素U300与德谷胰岛素U100的低血糖事件发生率差异不显著(P=0.720)，这表明在剂量调整方面，两者的效果相似。
3、对比总结
综上所述，替尔泊肽作为一种新型治疗方案，在控制血糖和体重方面优于传统的赖脯胰岛素，同时在低血糖风险方面也表现出更好的安全性。而在甘精胰岛素300U/mL与德谷胰岛素100U/mL的比较中，甘精胰岛素U300在运动期间对低血糖的控制效果更佳。这些研究结果为临床实践提供了重要的参考依据，有助于优化糖尿病患者的个体化治疗方案。
参考文献：
[1] Rosenstock J, Frías JP, Rodbard HW, et al. Tirzepatide vs Insulin Lispro Added to Basal Insulin in Type 2 Diabetes: The SURPASS-6 Randomized Clinical Trial[J]. JAMA, 2023, 330(17): 1631-1640. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37786396/
[2] Moser O, Müller A, Aberer F, et al. Comparison of Insulin Glargine 300 U/mL and Insulin Degludec 100 U/mL Around Spontaneous Exercise Sessions in Adults with Type 1 Diabetes: A Randomized Cross-Over Trial (ULTRAFLEXI-1 Study)[J]. Diabetes Technol Ther, 2023, 25(3): 161-168. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36516429/
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