美国癌症死亡率降低50%，究竟凭借哪些抗癌新药新技术?

据美媒报道，当地 9 月 12 日，在美国前总统肯尼迪著名的登月演讲60周年之际，现总统拜登对“抗癌登月计划”进行了阐述。

拜登在 2 月就曾宣布重启这项计划，但在 9 月1 2日 的演讲中，他设定了一个长期目标。这次，拜登在演讲中补充道，他将为“抗癌登月计划”设定一个长远的目标，治愈癌症，并终结癌症。乍听虽然不切实际，但实现之前 2月2日 承诺在未来 25 年内努力将癌症死亡率降低50%，极有可能。而在不远的将来将战胜癌症，并作为可防可控的慢性病处理，只是时间问题。

2022 美国癌症统计数据出炉，28年内死亡率下降32%!2022年1月12日，美国癌症协会(ACS)在素有神刊之称的《CA：临床医师癌症杂志》中公布了最新的《2022年度癌症统计报告》。

报告显示，在过去的 28 年来，美国癌症死亡率在持续下降。男性和女性的癌症死亡率从 1991 年到 2019 年(癌症数据的统计会延迟2~4年)下降了32%，避免了约350万癌症死亡，再一次刷新了历史纪录。癌症死亡率的下降，很大程度上得益于肺癌死亡率的下降，除此之外还有乳腺癌和前列腺癌。同时，其它类型癌症在治疗方案、早期检测等方面的进步，也发挥着重要作用。

由于靶向治疗的发展，血液和淋巴系统恶性肿瘤患者的生存期延长尤其迅速。例如，慢性髓系白血病的5年相对生存率从20世纪70年代中期的22%增加到2011~2017年间的71%。免疫疗法，最显著的是联合抗 CTLA4 和抗 PD-1 检查点抑制剂，在转移性黑色素瘤的治疗中，提高了患者的5年相对生存率，从2004年的15%提高到2011~2017年的30%。从20世纪70年代中期到2011~2017年，所有癌症的5年相对生存率从总体的49%增加到68%。前列腺癌(98%)、黑色素瘤(93%)和女性乳腺癌(90%)的5年相对生存率最高，胰腺癌(11%)、肝癌和食管癌(20%)以及肺癌(22%)的5年相对生存率最低。

癌症生存者中，47%的人生存期>10年;18%的人生存期>20年2022年6月23日，由美国癌症协会(ACS)与美国国家癌症研究所(NCI)在素有神刊之称的《CA：临床医师癌症杂志》中公布了最新的《2022年美国癌症患者治疗与生存报告》。

此次研究主要是分析了癌症患病和生存数据，常见类型癌症的治疗方法、治疗相关副作用等，为癌症生存者应对癌症、治疗副作用对身体和心理的影响提供了指导。虽然是美国的癌症相关数据，但是能够给其他国家的癌症治疗提供借鉴和指导。报告显示，截止到2022年1月1日为止，美国已有超过1800万癌症幸存者，占总人口的5.4%，预计2040年时人数将增至2600万。在1月份发布的《2022年度癌症统计报告》中，美国的癌症死亡率在28年内下降了32%。

男性中生存者最多的三种癌症

前列腺癌(3,523,230例)、黑色素瘤(760,640例)、结直肠癌(726,450例);

女性中生存者最多的三种癌症

乳腺癌(4,055,770例)、子宫内膜癌(891,560例)、甲状腺癌(823,800例)。不同性别不同癌种的癌症幸存者数据 在癌症幸存者方面， 超过一半(53%) 的人在 过去10年内 被确诊;47% 的人 生存期超过10年 ;18% 的人 生存期超过20年 ; 大约2/3(67%)的患者年龄在65岁及以上 。 但是年龄分布因为癌症类型而异，例如，大多数前列腺癌患者(85%)年龄≥65岁，宫颈癌幸存者的比例略低于1/2(47%)。

美国癌症死亡率持续下降，有哪些地方值得借鉴?

肺癌死亡率的持续下降是值得所有国家借鉴学习的。这主要归功于近年来，越来越多的肺癌患者在癌症处于早期阶段时被诊断出来，因此寿命更长。此外存活率的提高也很大程度上归功于以下方面的改进： 早期肺癌的筛查诊断、胸腔镜手术 (VATS) 、病理分期更新、针对肺癌最常见基因突变的药物越来越多。

01、严格控烟迫在眉睫

美国对于严格控烟的举措也是非常值得借鉴的。肺癌每天仍然导致超过350人死亡，这是所有类型癌症中死亡人数最多的——超过乳腺癌、前列腺癌和胰腺癌的总和。值得警惕的是，预计2022年死于肺癌的10人中约有8人(81%)是由吸烟引起的。吸烟量和吸烟时间都会增加死于肺癌的风险。吸烟的人患肺癌的几率是从不吸烟的人的25倍!专家表示，吸烟对于肺癌的影响会随着时间的增加而增加，但如果及时戒烟，影响就会相应减少。

02、靶向、免疫等新型疗法助阵近

十年来，靶向药逐渐异军突起，发展壮大，迅速成为肿瘤治疗界的“新宠”，大有取代放化疗手段的趋势。这并不仅仅取决于靶向药的直接疗效，更多的是得益于靶向药的低毒及副反应小等优势。 据专家介绍道： 根据患者的基因突变，医生决定用特定药物的靶向治疗在肺癌中已经成为一种有效的治疗手段。截止到目前为止， 已经有阳性意义基因突变的肺癌患者，已经达到非小细胞肺癌患者总数的70%， 这意味着将有70%的非小细胞肺癌患者可以通过基因检测找到对应的靶向药物，从而延长生存周期，提高生存质量。

建议肺癌患者：

1、至少接受相关基因的十几个检测。

2、最好一次性接受癌症全基因检测(几百个相关基因)，这样能够获得更多与治疗相关的药物信息和临床试验信息。 考虑经济因素的患者可以重点检测指南推荐的靶点。但是随着基因检测技术的进步和成本的下降，国际医学专家更加强调肺癌患者做更多的基因检测，最好一次性做癌症全基因检测帮助患者获得更全面的治疗信息。

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