体检发现血脂高，该怎么办？

你知道吗?人类身体里有两种“胆固醇”，一种叫做好胆固醇(HDL)，它能帮助我们清除血管中的坏东西;还有一种叫做坏胆固醇(LDL)，它会积累在血管壁上，形成动脉粥样硬化。

当我们去医院进行体检时，医生会通过抽取我们的血液来测量我们的总胆固醇水平，其中包括好胆固醇和坏胆固醇的含量。如果我们的血液中坏胆固醇过高，那么就会增加患心脑血管疾病的风险

那么，当你接到医生告诉你“您的血脂有点高”的消息时，不要惊慌!接着看，教你如何应对高血脂。

血脂，形象的说，就是血液中的脂肪成分，主要包括甘油三酯和胆固醇。血脂当然是身体的正常成分，但过高浓度的血脂或对血管壁造成极大的危害，导致动脉粥样硬化形成，这就是高血脂的危害。

那么很多朋友会问，体检时血脂检查结果无升高箭头是不是就不危险了?

通常来说，总胆固醇的正常值在6.19mmol/L以下。

但数据显示：当总胆固醇5.18～6.19mmol/L时，冠心病的发病危险就会增加50% 。因此，当化验值接近正常值高限时就要引起警惕了。

另外，化验单上的正常值是针对正常人而言。如果是老年人及合并高血压、糖尿病的人群，他们开始血脂治疗的指标比正常值的高限要低，要特别引起注意。

冠心病合并高血脂的患者，如果低密度脂蛋白大于1.8mmol/L，就要开始治疗了。

一些常见的治疗高血脂的方法：

改变饮食习惯：限制高脂肪、高胆固醇、高糖的食物，增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、鱼类等富含纤维和健康脂肪的食物的摄入。

加强体育锻炼：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑车等，可以有效控制血脂。

控制体重：过重和肥胖会导致血脂升高，保持正常体重可以降低血脂水平。

药物治疗：如果改变饮食和运动习惯不能有效控制血脂，医生可能会建议使用药物治疗。

非诺贝特、苯扎贝特等，不良反应同他汀类药物。

盐酸：维生素B3，慢性肝病、消化溃疡、严重痛风禁用。

依折麦布：哺乳期、妊娠期禁用。

普罗布考：可减轻皮肤黄色瘤，心律失常、低钾血症者禁用。不良症状：胃肠道反应、头晕、头痛。

他汀类调脂药，如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。肝硬化、肝功能异常、肝功能衰竭者慎用。发生不良反应时需换药或调整剂量。

降胆固醇药物：

降甘油三酯(TG)药物：

5. 其他治疗：

手术治疗、中医治疗(针灸)、脂蛋白血浆置换治疗等。

其中，他汀类药物是目前首选的治疗血脂异常和高胆固醇血症的药物，主要以降低血清、肝脏、主动脉中的胆固醇及降低极低密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平为主。

但有部分高血脂患者，在严格服用他汀，并结合了健康的生活方式——坚持运动，采取清淡饮食的情况下，血脂指标，尤其是危害性较高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)仍然处于较高水平。

此外，还有些患者存在对他汀类药物不耐受的情况，不良反应严重而无法使用规定剂量的他汀。这两种情况下，他汀的疗效会出现不足，抑或在使用上受到很大限制，造成血脂异常无法得到有效控制，使这些患者处于罹患心血管疾病，如冠心病、动脉粥样硬化，甚至是心肌梗死的高风险之下。面对这一束手无策的窘境，该何去何从?

值得高兴的是，随着全球药物研发加速，这类新药逐渐进入了我们的视野。

二十碳五烯酸乙酯胶囊

二十碳五烯酸乙酯(EPA ethyl ester)是一种omega-3多不饱和脂肪酸，是从深海鱼油中提取出来的。能够抑制坏脂蛋白的作用，减少在血管内壁上的附着沉积，而且能协助高密度脂蛋白胆固醇(HDL)清除血管壁上多余的脂肪。

二十碳五烯酸乙酯已经被证实可以用于治疗高三酰甘油血症、高胆固醇血症、高血压、糖尿病等多种心血管疾病。此外，二十碳五烯酸乙酯还可以减轻关节炎、肠道炎症、皮肤炎症等疾病的炎症反应。

2012年7月26日，美国食品与药物管理局(FDA)批准专利合成药二十碳五烯酸乙酯软胶囊(Vascepa，EPA)用于治疗高甘油三酯血症，成为市场上第二个ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)处方药。

同时，二十碳五烯酸乙酯是

FDA批准的唯一一个最大耐受剂量他汀类药物的辅助用药以及首个获批能有效降低残余心血管事件发生风险的药物。

纵观全球医药市场，1990年全球首个ω-3类药物EPADEL(二十碳五烯酸乙酯)在日本批准上市，至2004年ω-3类药物已在欧洲、美国等上市并在临床广泛应用，但此时国内仍处于空白。

该药物在国内正在进行III期临床研究：

适应症：

重度高甘油三酯血症

常见不良反应：

腹泻、恶心、胃痛等，需在医生指导下正确用药

总之，如果发现自己的血脂高，应该及时寻求医生的建议和治疗方案，采取合适的措施来控制血脂水平，以降低心血管疾病和其他健康问题的风险。