胃癌最常见的类型有哪些？
胃癌的发生与饮食有较强的关联性。过多食用食盐、熏制或腌制的肉以及泡菜和辣胡椒等可能增加胃癌发病的风险。在我国，幽门螺杆菌感染也是导致胃癌高发的一个重要因素，有研究报道，在幽门螺杆菌感染超过10年的人群中，约有5%的患者会发展成胃癌。
胃癌虽然是世界范围内的高发癌种，但是全世界的胃癌患者主要集中在中国、韩国、日本三个国家。而在这三个高发国家中，我国胃癌患者的生存率远低于韩国和日本。
我国胃癌的5年生存率为35.1%，明显低于同为亚洲国家的韩国(75.4%)与日本(80.1%)。主要是因为我国胃癌大多数患者在发现时，就已经进入了中晚期。
胃癌从解剖上大体可以分四类：第一类是乳头状癌，第二类是周边隆起的溃疡型，第三类是周边浸润型，第四类是弥漫浸润型。
在所有胃癌的患者中，约95%是腺癌，所以临床上所指的胃癌通常是胃腺癌，胃腺癌的病理学分类分为四类：①管状腺癌：管状腺癌存在显著扩张或裂隙样和分支状的导管，管腔大小各异，也可存在腺泡状结构。②乳头状腺癌：乳头状腺癌具有伸长的指状突起，突起表面覆盖圆柱状或立方上皮，轴心为纤维血管结缔组织。③黏液腺癌：50%以上黏液腺癌含有细胞外黏液池，可有两种主要生长方式：一种是腺体由柱状黏液分泌上皮细胞组成，间质腔隙中存在黏液;另一种是细胞呈链状或串状散在漂浮于黏液湖内。④印戒细胞癌：印戒细胞癌超过50%的细胞由孤立的或呈小团的、包含有细胞内黏液的恶性细胞组成。
根据胃癌的病因学和流行病学特点，衍生出胃癌的Lauren分型。Lauren分型可分为：肠型、弥漫型、混合型。肠型主要从癌前病变(包括萎缩性胃炎和肠上皮化生)演化而来，老年人和男性多见，说明环境因素是胃癌发病的主要作用。弥漫型一般不是从癌前病变演化而来的，主要发生在胃癌低发地区，女性和年轻患者更常见，与家族因素相关(如血型A)。
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