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问题可善挺怎么报销

问题可善挺怎么报销
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回答回答时间: 2022-12-22

可善挺怎么报销?随着生物制剂的不断开发,一轮一轮的生物制剂进入医保报销,以可善挺为例,其疗效及安全性优异,可满足大部分临床需求,已推至中重度患者一线用药方案,价格则也在逐步降低,成为了普通人可以使用得起的药品,可善挺进入医保后其城镇职工按固定比例报销80%,自付20%,无起付线,封顶50万元,按照每支低于一千二百元的预计价格计算,可善挺每支仅需自付约237.6元,且不受限于医保额度。

医保后用药负担减轻了很多,那么报销流程还有很多患者不是很了解。

首先要先讲清楚一个概念,大家都觉得报销是一个滞后的事情,先付钱,事后拿着费用的单据去进行报销。但是医保报销不是这个逻辑。医保报销,在你进行挂号,且出示医保卡的时候就已经开始了。医院会根据自己的等级,比如三甲按照起付线进行报销,高于这个金额才开始计算报销,这个金额以下就全部都是自己支付。

所以,报销不是单独的流程,你在进行看病治疗的时候实际收到的费用单据就是报销过后的结果了。

医保统筹基金:即医保报销的部分,扣除掉起付线后及自费部分,按照一定比例进行报销;费用直接由医院向各地医疗保障局进行结算;

个人自负:即自己需要支付的费用,包含了起付线以及按照比例自己支付的部分;

个人自费:不在医保报销范围内,比如进口疫苗等;

分类自负:医保范围内先由个人自付一定比例的费用。(如:乙类药品等)。

PS:《药品目录》分甲、乙两类,甲类费用全部纳入报销范围,乙类费用扣除先行自付比例后纳入报销范围。

关于药店报销,你需要带着医生开的处方去医保定点药店买药,报销原则看不同地区的政策。如果你的医保个人账户有余额,且药房接受使用医保卡结算,则可以直接扣除个人账户的余额来买药。


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