问题瑞戈非尼的作用及功效副作用？瑞戈非尼2024年医保价格？

瑞戈非尼的作用及功效副作用？瑞戈非尼2024年医保价格？瑞戈非尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，已被广泛用于晚期实体瘤的治疗。最近的研究表明，瑞戈非尼在结直肠癌治疗中也显示出了一定的潜力。下面将从疗效和安全性两个方面探讨瑞戈非尼在结直肠癌治疗中的应用。

1、疗效评估

一项非随机临床试验研究了瑞戈非尼与免疫治疗联合应用在微卫星稳定型(MSS)转移性结直肠癌患者中的疗效[1]。该研究发现，瑞戈非尼、伊匹木单抗和纳武利尤单抗联合应用在MSS结直肠癌患者中显示出了一定的临床活性，尤其是在无肝转移的患者中。RP2D组的患者，ORR为27.6%，中位无进展生存期(PFS)为4个月，中位总生存期(OS)为20个月。对于无肝转移的患者，ORR为36.4%，PFS为5个月，OS超过22个月。这些结果表明，瑞戈非尼在结直肠癌治疗中具有一定的疗效，特别是在特定亚群患者中可能表现更佳。

另一项研究比较了阿伐普替尼与瑞戈非尼在局部晚期不可切除或转移性胃肠间质瘤(GIST)患者中的疗效[2]。结果显示，阿伐普替尼与瑞戈非尼在未经分子筛选的晚期GIST患者中的中位无进展生存期(PFS)无显著差异。尽管阿伐普替尼未达到主要终点，但其客观缓解率为17.1%，与瑞戈非尼(7.2%)相比略高。治疗相关不良事件在两组中相似。这表明在某些GIST患者中，阿伐普替尼可能作为一种替代治疗选择。

2、安全性评估

瑞戈非尼在结直肠癌治疗中的安全性也备受关注。一项临床试验显示，瑞戈非尼与特瑞普利单抗联合应用治疗转移性结直肠癌时，患者出现的治疗相关不良事件主要为一至三级[3]。其中，皮肤和免疫毒性反应是比较常见的不良事件。此外，研究还发现，患者的肠道菌群在治疗前后有所变化，高丰度的某些菌群可能与疗效和生存期相关。

3、瑞戈非尼2024年医保价格？

规格为40mg*28粒的瑞戈非尼，其市场价格大概在2000元左右。

瑞戈非尼的作用及功效副作用？瑞戈非尼作为一种多靶点治疗药物，在结直肠癌治疗中展现出一定的疗效和安全性。不过，仍需要更多的临床研究来验证其在结直肠癌治疗中的确切作用机制和临床应用前景。

参考文献：

[1] Fakih M, Sandhu J, Lim D, et al. Regorafenib, Ipilimumab, and Nivolumab for Patients With Microsatellite Stable Colorectal Cancer and Disease Progression With Prior Chemotherapy: A Phase 1 Nonrandomized Clinical Trial[J]. JAMA Oncol, 2023, 9(5): 627-634. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36892833/

[2] Kang YK, George S, Jones RL, et al. Avapritinib Versus Regorafenib in Locally Advanced Unresectable or Metastatic GI Stromal Tumor: A Randomized, Open-Label Phase III Study[J]. J Clin Oncol, 2021, 39(28): 3128-3139. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34343033/

[3] Wang F, He MM, Yao YC, et al. Regorafenib plus toripalimab in patients with metastatic colorectal cancer: a phase Ib/II clinical trial and gut microbiome analysis[J]. Cell Rep Med, 2021, 2(9): 100383. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34622226/