问题特泊替尼纳入医保了吗？特泊替尼医保价格？

特泊替尼纳入医保了吗？特泊替尼医保价格？在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中，EGFR突变是一个重要的靶点，不过，随着治疗的进行，患者常常会出现对EGFR抑制剂的获得性耐药，尤其是与MET基因扩增相关的耐药机制。因此，探索特泊替尼与其他药物联合治疗EGFR突变NSCLC的临床效果成为了一个重要的研究方向。

1、特泊替尼与吉非替尼的联合应用

在INSIGHT研究的最终分析中，特泊替尼与吉非替尼联合治疗MET扩增的EGFR突变NSCLC患者的效果得到了评估。该研究招募了那些对第一代和第二代EGFR抑制剂产生获得性耐药且MET基因拷贝数(GCN)≥5的患者。结果显示，特泊替尼与吉非替尼的联合治疗在中位无进展生存期(PFS)上表现出了4.9个月的优势，相较于化疗组的4.4个月，尽管HR为0.67，未达到统计学显著性。在MET扩增的患者亚组中，特泊替尼与吉非替尼的联合治疗显著改善了PFS(HR为0.13，90% CI: 0.04-0.43)和总体生存期(OS;HR为0.10，90% CI: 0.02-0.36)[1]。此外，客观缓解率(ORR)在联合治疗组达到了66.7%，而化疗组为42.9%，这表明联合治疗的有效性显著优于单一化疗。

2、特泊替尼与奥希替尼的结合

INSIGHT 2研究则探讨了特泊替尼与奥希替尼联合治疗EGFR突变NSCLC的效果，特别是在对奥希替尼产生耐药的患者中。该研究针对那些在一线奥希替尼治疗后出现MET扩增的患者进行，患者将接受特泊替尼与奥希替尼的联合治疗。初步结果显示，此联合方案可能有效克服由MET扩增引起的耐药性，且正在进行的研究将进一步评估其客观反应率、无进展生存期和总体生存期[2]。

3、临床疗效的综合评价

特泊替尼作为一种选择性MET抑制剂，其与EGFR抑制剂的联合应用展现了显著的临床疗效，尤其是在对EGFR抑制剂产生耐药的患者中。通过结合这两种机制的药物，临床医生能够更有效地应对NSCLC的复杂耐药性问题，改善患者的生存期和生活质量。随着相关研究的深入，特泊替尼与EGFR抑制剂的联合治疗可能会成为EGFR突变NSCLC患者的一种新的标准治疗方案。

4、特泊替尼纳入医保了吗？特泊替尼医保价格？

特泊替尼目前尚未纳入医保。特泊替尼的价格范围大致在2万多元至3万多元人民币之间。

综上所述，特泊替尼与其他药物联合治疗EGFR突变NSCLC的研究显示出良好的前景，未来的临床试验将进一步验证其有效性和安全性，为NSCLC患者提供更多的治疗选择。

参考文献：

[1] Liam CK, Ahmad AR, Hsia TC, et al. Randomized Trial of Tepotinib Plus Gefitinib versus Chemotherapy in EGFR-Mutant NSCLC with EGFR Inhibitor Resistance Due to MET Amplification: INSIGHT Final Analysis[J]. Clin Cancer Res, 2023, 29(10): 1879-1886. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36971777/

[2] F Smit E, Dooms C, Raskin J, et al. INSIGHT 2: a phase II study of tepotinib plus osimertinib in -amplified NSCLC and first-line osimertinib resistance[J]. Future Oncol, 2022, 18(9): 1039-1054. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34918545/