问题巴瑞替尼片多少钱一盒？巴瑞替尼医保报销吗？

巴瑞替尼片多少钱一盒？巴瑞替尼医保报销吗？特应性皮炎(AD)是一种常见的慢性炎症性皮肤病，尤其在儿童中发病率较高。尽管局部糖皮质激素是治疗AD的标准疗法，但许多患者对其反应不足，因此需要探索新的治疗选择。巴瑞替尼，作为一种选择性Janus激酶(JAK)1/JAK2抑制剂，近年来在治疗中重度特应性皮炎方面显示了良好的前景。

1、巴瑞替尼的研究背景

巴瑞替尼已在许多国家获得批准，用于治疗中重度特应性皮炎，特别是那些对局部治疗反应不佳的患者。根据一项随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验(BREEZE-AD PEDS)，研究了巴瑞替尼联合低至中等强度的局部糖皮质激素在中重度特应性皮炎患儿中的疗效和安全性[1]。

2、研究设计与方法

该研究招募了年龄在2至18岁之间的中重度特应性皮炎患者，随机分为四组，分别接受一次性日剂量的巴瑞替尼低剂量(1 mg)、中剂量(2 mg)、高剂量(4 mg)或安慰剂，治疗持续16周。主要终点是第16周时，达到验证的研究者全球评估(vIGA-AD)评分为0或1，并且改善≥2分的患者比例。此外，关键次要终点包括Eczema Area and Severity Index(EASI)评分改善≥75%和≥90%的患者比例，以及SCORing Atopic Dermatitis(SCORAD)评分改善≥75%的患者比例等[1]。

3、结果分析

在483名参与者中，巴瑞替尼 4 mg组在所有主要和关键次要终点上均显示出显著的改善(P < 0.05)，相较于安慰剂组，包括vIGA评分、EASI-75、EASI-90、SCORAD 75等。特别是，巴瑞替尼 4 mg组在入睡能力及局部糖皮质激素使用减少方面也表现出显著改善(P < 0.05)[1]。

4、安全性评估

在安全性方面，巴瑞替尼的耐受性良好。仅有少数患者因不良事件停药，安慰剂组为1.6%，而巴瑞替尼组为0.6%。研究中未观察到死亡、静脉血栓栓塞、动脉血栓事件、重大不良心血管事件、恶性肿瘤、胃肠道穿孔或机会性感染等严重不良反应[1]。

5、巴瑞替尼片多少钱一盒？巴瑞替尼医保报销吗？

巴瑞替尼已被纳入医保报销范围，报销类别为医保乙类。巴瑞替尼片一盒的价格在一千元左右。

综上所述，巴瑞替尼在联合局部糖皮质激素治疗中重度特应性皮炎患儿中显示出良好的疗效和安全性，提供了一种潜在的治疗选择，尤其适用于对传统治疗反应不足的患者。未来的研究可以进一步探讨其长期使用的效果和安全性，以为临床治疗提供更为全面的依据。

参考文献：

[1] Torrelo A, Rewerska B, Galimberti M, et al. Efficacy and safety of baricitinib in combination with topical corticosteroids in paediatric patients with moderate-to-severe atopic dermatitis with an inadequate response to topical corticosteroids: results from a phase III, randomized, double-blind, placebo-controlled study (BREEZE-AD PEDS)[J]. Br J Dermatol, 2023, 189(1): 23-32. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36999560/