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问题阿基仑赛注射多少钱一针?阿基仑赛注射价格2024?

问题阿基仑赛注射多少钱一针?阿基仑赛注射价格2024?
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回答回答时间: 2024-10-28
高级医学编辑-彭小募
主任医师,10年临床经验,高级医学编辑

阿基仑赛注射多少钱一针?阿基仑赛注射价格2024?在近年来的肿瘤免疫治疗研究中,嵌合抗原受体T细胞(CAR T细胞)疗法因其在治疗血液恶性肿瘤中的显著疗效而备受关注。其中,阿基仑赛(Axi-cel)作为一种针对CD19的CAR T细胞疗法,已显示出良好的治疗效果。不过,阿基仑赛与其他CAR T细胞疗法(如替沙仑赛和Brexucabtagene Ciloleucel)在治疗效果和安全性方面的比较仍然是一个重要的研究领域。

阿基仑赛

1、治疗效果比较

根据一项对375名大B细胞淋巴瘤(LBCL)患者的研究,阿基仑赛的治疗效果与替沙仑赛相似,但在某些情况下,阿基仑赛的效果可能受到桥接治疗(BT)的影响。研究发现,对于接受替沙仑赛的患者,BT的反应显著影响了治疗结果,尤其是在BT未能达到部分或完全反应的患者中,复发率较高[1]。相比之下,阿基仑赛在BT反应不佳的情况下,患者的复发情况相对较少,这提示阿基仑赛在某些临床场景下可能具有更好的耐受性和持久性。

另有研究显示,阿基仑赛与Brexucabtagene Ciloleucel在治疗效果上存在差异。尽管两者均针对CD19,但阿基仑赛的总体反应率和完全缓解率在某些患者群体中表现得更为突出[2]。这种差异可能与各自的细胞工程技术、细胞扩增方式和治疗前的淋巴耗竭方案有关。

2、安全性比较

在安全性方面,阿基仑赛与其他CAR T细胞疗法的比较也显示出一定的差异。例如,一项研究表明,使用Fludarabine/Cyclophosphamide(Flu/Cy)作为淋巴耗竭方案的患者,发生任何级别的细胞因子释放综合症(CRS)的比例为91.9%,而使用Bendamustine(Benda)方案的患者则为72.7%[3]。这表明,阿基仑赛在结合Benda作为淋巴耗竭的背景下,可能会降低与CRS和神经毒性相关的风险。

此外,针对ICANS(免疫效应细胞相关神经毒性综合症)的研究发现,阿基仑赛在接受预防性Anakinra治疗的患者中显示出较低的ICANS发生率[2]。这提示通过合理的管理策略,阿基仑赛的安全性可得到进一步改善。

3、阿基仑赛注射多少钱一针?阿基仑赛注射价格2024?

阿基仑赛注射液(商品名:奕凯达)是一种CAR-T细胞治疗药物,截至当前时间(2024年10月),阿基仑赛注射液的定价仍为120万元一针

阿基仑赛注射液是目前中国首个且唯一获批上市治疗2线及以上成人大B细胞淋巴瘤的CAR-T产品。

综合来看,阿基仑赛在治疗效果和安全性方面与其他CAR T细胞疗法(如替沙仑赛和Brexucabtagene Ciloleucel)存在一定的差异。尽管阿基仑赛在某些情况下显示出更好的耐受性和持久性,但治疗效果的优劣仍然受到多种因素的影响,包括患者的基线特征、治疗前的桥接治疗以及淋巴耗竭方案的选择。因此,在临床应用中,需根据患者具体情况来选择最合适的CAR T细胞疗法,以期获得最佳的治疗效果和安全性。

参考文献:

[1] Roddie C, Neill L, Osborne W, et al. Effective bridging therapy can improve CD19 CAR-T outcomes while maintaining safety in patients with large B-cell lymphoma[J]. Blood Adv, 2023, 7(12): 2872-2883. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36724512/

[2] Park JH, Nath K, Devlin SM, et al. CD19 CAR T-cell therapy and prophylactic anakinra in relapsed or refractory lymphoma: phase 2 trial interim results[J]. Nat Med, 2023, 29(7): 1710-1717. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37400640/

[3] Ghilardi G, Paruzzo L, Svoboda J, et al. Bendamustine lymphodepletion before axicabtagene ciloleucel is safe and associates with reduced inflammatory cytokines[J]. Blood Adv, 2024, 8(3): 653-666. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38113468/

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