问题帕博利珠单抗的效果和副作用？帕博利珠单抗是进口药还是国产药？

帕博利珠单抗的效果和副作用？帕博利珠单抗是进口药还是国产药？非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的肺癌类型，其治疗策略近年来随着免疫治疗的发展而不断演变。帕博利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂，已被广泛应用于NSCLC的治疗中，尤其是在与其他治疗方式联合使用时显示出良好的疗效。本文将探讨帕博利珠单抗注射剂与局部放射治疗联合应用对非小细胞肺癌的疗效及免疫治疗策略。

1、帕博利珠单抗与局部放射治疗的联合应用

帕博利珠单抗既有进口药物也有国产药物。在非小细胞肺癌的治疗中，局部放射治疗(SBRT)与帕博利珠单抗的联合应用逐渐受到关注。根据一项二期临床研究，研究者探索了在转移性非小细胞肺癌患者中，局部放射治疗与在体肿瘤病毒治疗(ADV/HSV-tk)联合使用后再给予帕博利珠单抗的疗效[1]。该研究设计为单臂、开放标签的二期研究，纳入了28名患者，接受了SBRT(30 Gy分为5次)和肿瘤内注射ADV/HSV-tk后，每三周给予200 mg的帕博利珠单抗。

2、疗效评估

研究结果显示，整体反应率(ORR)为33.3%，其中包括完全反应(CR)2例(7.4%)和部分反应(PR)7例(25.9%)，临床获益率(CBR)为70.4%。特别是，对于那些对免疫检查点抑制剂(ICI)耐药的患者，75%的患者获得了临床获益[1]。这表明，联合治疗能够有效改善对传统治疗耐药患者的反应。

3、生存期分析

在生存期方面，研究显示，响应者的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)尚未达到，而整个队列的中位PFS为7.4个月(95% CI, 5.1-9.6个月)，中位OS为18.1个月(95% CI, 15.4-20.9个月)[1]。这些结果表明，帕博利珠单抗与局部放射治疗的联合应用在NSCLC患者中具有潜在的临床价值。

4、安全性分析

在安全性方面，该联合治疗方案耐受性良好，仅有6名患者(21.4%)出现3级或以上的毒性反应[1]。这表明，在合理的监测和管理下，帕博利珠单抗与局部放射治疗的联合使用可以有效降低治疗相关的毒性。

帕博利珠单抗副作用包括疲劳、肌肉骨骼酸痛、皮疹、腹泻、呼吸困难等，严重时可能出现免疫性肺炎等。

5、结论

帕博利珠单抗的效果和副作用？帕博利珠单抗是进口药还是国产药？帕博利珠单抗注射剂与局部放射治疗的联合应用为非小细胞肺癌患者提供了一种新的治疗策略，尤其是对于那些对传统治疗耐药的患者。未来的研究应继续探索这一联合治疗方案的长期疗效及潜在机制，以期为非小细胞肺癌患者提供更为有效的治疗选择。

参考文献：

[1] Guan J, Sun K, Guerrero CA, et al. A Phase 2 Study of In Situ Oncolytic Virus Therapy and Stereotactic Body Radiation Therapy Followed by Pembrolizumab in Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer[J]. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2024, 118(5): 1531-1540. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37625523/