问题依奇珠单抗与司库奇尤单抗哪个好

相较于光疗和传统治疗，生物制剂的出现让中重度银屑病患者第一次看到了治愈的希望，而不同的生物制剂也会有所差异，白介素(IL)-17(尤其是IL-17A)在银屑病炎症反应中起关键作用，已成为银屑病治疗的重要靶点，那么同为IL-17抑制剂的依奇珠单抗与司库奇尤单抗哪个好呢?

司库奇尤单抗是一种全人源单克隆IgG1抗体，可选择性结合并抑制炎症通路中关键因子IL-17A，阻止与IL-17受体结合。适应症包括中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎和强直性脊柱炎。

Ⅲ期临床研究结果显示，676名受试者被随机分为司库奇尤单抗治疗组和非司库奇尤单抗治疗组，经过52周的治疗，达到银屑病皮损面积和严重程度指数90(PASI90)改善的患者两组比率分别为76%和61%(P<0.001)，达到PASI 100改善的患者两组比率分别为46%和36%(P=0.0103);因此，使用司库奇尤单抗治疗比使用非司库奇尤单抗治疗相比更具有持续的优越疗效。

依奇珠单抗是一种重组、高亲和力、人源化、单克隆IgG4抗体，通过选择性结合炎症通路中关键因子IL-17A而减轻炎症。分别于2016年、2017年被获批用于中重度斑块状银屑病和银屑病关节炎的治疗，2022年纳入医保目录。

在I期和II期研究之后，3项关键性Ⅲ期试验(UNCOVER-1、2和3)分析了依奇珠单抗治疗银屑病在多个国家多个中心的疗效和安全性。在所有3项试验中，依奇珠单抗的疗效均高于安慰剂。

UNCOVER 3试验中，接受依奇珠单抗连续治疗中重度银屑病的患者，在第60周时≥73%的患者sPGA(静态医师全面评价)得分为0或1，≥80%的患者达到PASI 75改善，即依奇珠单抗治疗中重度银屑病患者有良好的疗效。

因此，对司库奇尤单抗及依奇珠单抗治疗中重度斑块型银屑病小样本短期进行过疗效评价。其采用随机对照研究设计，纳入中重度斑块状银屑病患者20例，随机分配进入两个治疗组，司库奇尤单抗治疗组及依奇珠单抗治疗组。用药第4、8、12周后分别评价两组药物的疗效及安全性。

结果表明，司库奇尤单抗和依奇珠单抗治疗中重度寻常型银屑病短期疗效相当。依奇珠单抗在部分皮疹治疗抵抗时更具治疗优势。

依奇珠单抗与司库奇尤单抗哪个好?综上所述，司库奇尤单抗和依奇珠单抗治疗中重度银屑病的疗效相当，都有作为生物制剂带来的感染及侵染类疾病、全身性疾病及给药部位各种反应等方面的不良反应。具体使用哪种药物，要进行详细的检查，根据自身疾病情况选择匹配的药物才能对病情做到有效的控制。