问题普乐沙福注射多少钱一支2025？普乐沙福2025纳入医保了吗？

普乐沙福注射多少钱一支2025？普乐沙福2025纳入医保了吗？普乐沙福作为一种CXCR4拮抗剂，其在一些特定疾病中的应用逐渐受到关注，尤其是在WHIM综合征和镰状细胞病等免疫缺陷和血液疾病的治疗中展现出潜在的疗效。

一、普乐沙福注射多少钱一支2025？普乐沙福2025纳入医保了吗？

1、2025年普乐沙福注射液价格仍较高，原研药约3.99万-6万元/支，仿制药约4000元/支；

2、普乐沙福(Plerixafor)已纳入中国医保乙类目录，报销比例约为40%-60%，具体比例因地区和患者医保类型(如职工医保、居民医保)而异。

二、普乐沙福在特定疾病治疗中的应用

1、WHIM综合征的治疗

WHIM综合征是一种由CXCR4基因突变引起的原发性免疫缺陷病，特征包括疣、低免疫球蛋白血症、感染和骨髓内中性粒细胞滞留(myelokathexis)[1]。在这一病症的治疗中，普乐沙福的应用被纳入了临床试验进行评估。

在一项III期随机交叉试验中，研究者比较了普乐沙福与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在19例WHIM患者中的疗效。结果显示，普乐沙福在感染严重度评分(TISS)方面未能优于G-CSF(P = 0.54)，但在维持中性粒细胞计数超过500细胞/μL方面表现出非劣性(P = 0.023)，并且在维持淋巴细胞计数超过1000细胞/μL方面显著优于G-CSF(P < 0.0001)[1]。此外，普乐沙福还显示出能够使部分患者的疣病灶完全消退的潜力，这为其在WHIM综合征治疗中的应用提供了新的思路。

2、镰状细胞病的治疗

镰状细胞病(SCD)是一种遗传性血液疾病，患者的红细胞因变形而导致血流阻塞，进而引发多种并发症。基因治疗作为一种新兴的治疗策略，正在迅速发展，但在镰状细胞病患者中，造血干细胞(HSC)采集面临诸多挑战，如骨髓受损、主要治疗药物羟基脲的潜在细胞毒性等[2]。

普乐沙福在镰状细胞病患者中的应用，主要体现在其对HSC的外周血动员上。研究表明，使用普乐沙福进行HSC动员并随后进行单采的策略被证明是安全有效的。不过，由于大多数患者对普乐沙福的反应存在个体差异，且需要多次动员周期，这可能增加不良事件的风险，因此在临床应用中仍需谨慎[2]。

3、小结

综上所述，普乐沙福在WHIM综合征和镰状细胞病等特定疾病的治疗中展现出一定的潜力。尽管目前的临床数据表明其在某些方面的疗效，但对于其长期安全性和有效性仍需进行进一步的研究与验证。这些研究将为普乐沙福在特定疾病中的应用提供更为坚实的基础。

参考文献：

[1] McDermott DH, Velez D, Cho E, et al. A phase III randomized crossover trial of plerixafor versus G-CSF for treatment of WHIM syndrome[J]. J Clin Invest, 2023, 133(19): . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37561579/

[2] Leonard A, Weiss MJ. Hematopoietic stem cell collection for sickle cell disease gene therapy[J]. Curr Opin Hematol, 2024, 31(3): 104-114. .https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38359264/