注射用曲妥珠单抗(赫赛汀)

【药品名称】 注射用曲妥珠单抗(赫赛汀)
【剂型】 注射剂
【规格】 440mg(20ml)/瓶
【生产企业】 Genentech Inc.

【批准文号/生产许可证号】 国药准字J20180073

【价格】

注射用曲妥珠单抗（赫赛汀）的价格在7600-8600元之间。
赫赛汀是治疗HER2阳性乳腺癌的靶向治疗药物，不同医院的价格会不同，主要是由于药品的招标价格不一样。绝大多数省份已经将赫赛汀纳入了医保报销的范围，因此购买赫赛汀需要自付一部分费用，具体花费多少应咨询所就诊医院的专科医师。

【医保可以报销吗】

注射用曲妥珠单抗（赫赛汀）是国家医保（2017版）乙类医保药品，患者在购买曲妥珠单抗可以医保报销。

【适应症】 适用于治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌 ：作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌 ；与紫杉类药物合用治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。

【副作用】

注射用曲妥珠单抗最常见的不良反应是发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、咳嗽加重、头痛、乏力、呼吸困难、皮疹、中性粒细胞减少症、贫血和肌痛。
需要中断或停止曲妥珠单抗治疗的不良反应包括：充血性心衰、左心室功能明显下降、严重的输注反应和肺毒性。

【注意事项】
本药治疗必须在治疗癌症方面很有经验的内科医生的监测下开始进行。在使用本药治疗的患者中观察到有心脏功能减退的症状和体征，如呼吸困难，咳嗽增加，夜间阵发性呼吸困难，周围性水肿，S3奔马律或射血分数减低。与赫赛汀治疗相关的充血性心衰可能相当严重，并可引起致命性心衰、死亡、粘液栓子脑栓塞。特别在赫赛汀与蒽环类药（阿霉素或表阿霉素）和环磷酰胺合用治疗转移乳腺癌的患者中，观察到中至重度的心功能减退（纽约心脏学会（NYHA）分级的III/IV）。在治疗前就有心功能不全的患者需特别小心。选择使用本药治疗的患者应进行全面的基础心脏评价，包括病史，物理检查和以下一或多项检查：EKG，超声心动图，MUGA扫描。目前尚无数据显示有合适的评价方法可确定病人有发生心脏毒性危险。在本药治疗过程中，左室功能应经常评估。若患者出现临床显著的左室功能减退应考虑停用赫赛汀。监测并不能全部发现将发生心功能减退的患者。约2/3有心功能减退的患者因有症状被治疗，大多数治疗后症状好转。治疗通常包括利尿药，强心苷类药和/或血管紧张素转换酶抑制剂类药。绝大多数用本药治疗临床有效的有心脏症状和表现的患者继续每周使用赫赛汀，并未产生更多的临床心脏情况。在灭菌注射水中，苯乙醇作为防腐剂，它对新生儿和3岁以下的儿童有毒性。当本药用于已知对苯乙醇过敏的病人时，应用注射用水重新配制。
【禁 忌】
对曲妥珠单抗或其它成分过敏的患者禁止使用。

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